دكتور هيثم التحيوى

يوضح لنا ا.د هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى كلية الطب جامعة عين شمس . إمكانية حدوث الحمل قبل فترة الحيض وبعدها بشكل عام من غير المحتمل حدوث الحمل في الأيام السابقة لفترة الحيض وذلك بإجماع من الأطباء، خاصة إذا كانت الدورة الشهرية منتظمة لدى المرأة ومدتها 28 يومًا، ومع ذلك فإنّه يجب على المرأة التي لا ترغب في حدوث الحمل استخدام وسائل منع الحمل خلال هذه الأيام، وذلك بسبب الطبيعة المرنة لنافذة الخصوبة، ويوضح الدكتور هيثم التحيوي إنّ الحيوانات المنوية لا يمكنها تخصيب البويضة الناضجة إلاّ في إطار 24 ساعة بعد الإباضة، وبالتالي فإنّه من خلال حساب يوم الإباضة وتحديده فإنّه لا فرصة في حدوث الحمل بعد ذلك إلى حين الدورة الشهرية المقبلة، أما عن إمكانية حدوث الحمل بعد انتهاء فترة الحيض، فإنّه من الممكن في الحقيقة أن يحدث الحمل مباشرة بعد انتهاء الحيض، وذلك لأنّ بإمكان الحيوانات المنوية تخصيب البويضة الناضجة خلال 3-5 أيام بعد الجماع أ.د/ هيثم التحيوي استشاري امراض النساء و التوليد و العقم ماجستير امراض النساء و التوليد - كليه الطب جامعه عين شمس دكتوراە تأخر الأنجاب والحقن المجهرى - كلية الطب جامعة عين شمس مدير مركز ايليت لرعايه الخصوبه

كيفية حقن السائل المنوي يشرحها لنا ا.د هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى كلية الطب جامعة عين شمس . يحدث الحمل بشكل طبيعيّ عندما يتمّ قذف السائل المنويّ للذكر داخل مهبل المرأة، لينتقل بعد ذلك عبر عنق الرحم وصولاً إلى الرحم، ثم عبر قناة فالوب حيث يتمّ تلقيح البويضة، وفي حال ضعف الحيوانات المنويّة أو وجود مشكلة صحيّة في عنق الرحم عند المرأة يصعب وصول الحيوانات المنويّة إلى البويضة وحدوث التلقيح، ويمكن اللجوء للتلقيح الاصطناعي في هذه الحالة لتسهيل وصول الحيوانات المنوية إلى البويضة وحدوث الحمل، ويتمّ التحضير للتلقيح الاصطناعي من خلال مراقبة أيام الخصوبة عن طريق جهاز الموجات فوق الصوتيّة، أو فحوص الدم، أو قياس تغير حرارة الجسم، أو حساب أيام الخصوبة، ويُنصح بتجنب الاتصال الجنسيّ لمدة تتراوح بين يومين إلى خمسة أيام قبل الخضوع لأحد إجراءات التلقيح الصناعي لزيادة عدد الحيوانات المنوية عند الرجل، وقد يطلب الطبيب من المرأة تناول واحد من الأدوية التي تزيد الخصوبة كدواء الكلوميفين وتنقسم عملية التلقيح الاصطناعيّ إلى نوعين رئيسيين بحسب مكان التلقيح كالتالي: التلقيح داخل عنق الرحم: حيث يتمّ أخذ عينة من السائل المنوي للرجل، ثم تُوضع داخل محقن خاص ليتم حقنه داخل عنق رحم المرأة، ثم يُطلب من المرأة الاستلقاء لمدة تتراوح بين ربع إلى نصف ساعة تقريباً لتسهيل عملية انتقال الحيوانات المنوية إلى الرحم، وبعد ذلك يمكن إجراء فحص للكشف عن حدوث الحمل بعد مرور أسبوعين تقريباً من التلقيح. التلقيح داخل الرحم: وتتشابه خطوات هذا النوع من التلقيح مع خطوات التلقيح السابق، ولكن يتم استخدام أداة طبيّة خاصة لإيصال السائل المنوي إلى داخل الرحم بشكل مباشر، وغسل السائل المنويّ للرجل قبل نقله للرحم، وذلك لإزالة البروتينات التي قد تؤثر سلباً في عملية الإخصاب، وزيادة تركيز الحيوانات المنويّة دكتور هيثم التحيوي دكتوراه تأخر األنجاب والحقن المجهرى كلية الطب جامعة عين شمس استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم مدير مركز ايليت لرعاية الخصوبه

تنبيهات بعد عملية الحقن المجهرى يوضحها لنا ا.د هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى كلية الطب جامعة عين شمس . 1- بعد عملية الحقن المجهرى يرجى قدر المستطاع تأخير الذهاب للتبول الإ عند الإحساس بالأمتلاء التام وتكون كل حركاتك بهدوء تام. 2- تخرج المريضة من المستشفى بعد ساعة أو أكثر ويمكن ركوب السيارات أو المواصلات المريحة كالقطار او الطياره وننصح بالتوجه لأقرب وأسهل مكان إقامة أول 3 أيام بعد عملية الحقن المجهرى 3- لا يوجد مشكلة فى صعود السلم بعد عملية الحقن المجهرى ويتم ذلك بهدوء شديد. 4- لا يوجد أى ممنوعات من المأكولات أو المشروبات. 5- الامتناع عن الجماع ومقدماته حتى حدوث الحمل. 6- إذا نزل دم بسيط يوم الزرع (نقل الاجنه) فلا داعى للقلق. 7- أول 4 أيام بعد الحقن المجهرى مسموح بالحركة داخل المنزل والجلوس أمام التلفزيون والذهاب للحمام ويمكنك الذهاب إلى السرير عند الرغبة فى النوم أو الاسترخاء فقط ومسموح بالنوم على أى جنب ولاتكثرى من النوم على الظهر فقد يسبب ذلك بعض الالم. 8- بعد 3 ايام من الحقن المجهرى يمكن الذهاب إلى العمل ( بشرط أن تكون وسيلة المواصلات والانتقال اسهل ما يكون والعمل مخفف) وممنوع المشى لمسافات طويلة أو بذل المجهود أو رفع أشياء ثقيلة او صعود ونزول السلالم بسرعة. 9- مسموح بكل انواع الاكل والشرب والصلاة والأستحمام وصعود السلم ويكون كل ذلك بهدوء شديد كما يمكنك اخذ علاج أدوار البرد أو الإمساك. 10- استمرار العلاج بعد عملية الحقن المجهرى فى مواعيده الثابتة حتى عمل اختبار الحمل ولا يوقف الإ بأمر الطبيب. 11- أعراض الحمل وأعراض الدورة واحد فلا تفرقة بينهما الإ بالاختبار. 12- إذا نزل دم بعد ذلك فى ميعاد الدورة الشهرية أو قبل ميعادها بأيام أو بعد ميعادها بأيام فلا تنزعجى ولابد من عمل تحليل الحمل الرقمى (العددى) BHCG titre فى اقرب معمل تحاليل ذو مصداقية بعد 14 يوم من إرجاع الأجنة و إبلاغ العياده بنتيجة التحاليل. 13-توجهي إلى الله تعالى واطلبي منه أن يحفظ لك أجنتك، واحرصي على قراءة المعوذات وتلاوة القرآن والتسبيح والاستغفار، فاللجوء لله تعالى يساعدك على إنجاح حملك. أ.د/ هيثم التحيوي استشاري امراض النساء و التوليد و العقم ماجستير امراض النساء و التوليد - كليه الطب جامعه عين شمس دكتوراە تأخر الأنجاب والحقن المجهرى - كلية الطب جامعة عين شمس مدير مركز ايليت لرعايه الخصوبه ا.د/ هيثم التحيوى ⬅ مركز fem Clinic مصر الجديدة : 94 شارع الميرغنى أمام محطة مترو كلية البنات التجمع الخامس: عيادة 215 الدور الثانى مبنى HCC خلف المستشفى الجوى - القاهرة الجديدة

العقم و تأخر الإنجاب بسبب بطانة الرحم المهاجرة يوضحم لنا الاستاذ الدكتور : هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى كلية الطب جامعة عين شمس العقم و تأخر الإنجاب بسبب بطانة الرحم المهاجرة. ☘️ يعرف داء بطانة الرحم المهاجرة على أنه وجود بطانة الرحم فى غير مكانها الطبيعيى بالتجويف البطاني للرحم. ☘️ ويعتبر هذا الداء أحد الأمراض الطبية الشائعة فى مجال النساء حيث يصيب العديد من السيدات ويمثل حوالى 50% من تأخر الانجاب للسيدات ومن هنا جاء الاهتمام بوسائل التشخيص والعلاج لهذا المرض. ☘️ التشخيص والعلاج: تشخيص هذا المرض يعتمد على أخذ عينة من المناطق المصابة بالمرض وتحليلها لمعرفة طبيعة النسيج الموجود وبذلك يكون المنظار هو الهم فى التشخيص، كما ان المنظار قد يكون خطوة فى العلاج اذا كانت المشكلة وجود ألم مزمن بالحوض نتيجة الالتصاقات حيث يمكن فكها أثناء عمل المنظار ثم استكمال العلاج الهرموني الذى يقلل من نمو البطانة المهاجرة مع بعض المسكنات التى تقلل من الألم. أ.د/ هيثم التحيوي استشاري امراض النساء و التوليد و العقم ماجستير امراض النساء و التوليد - كليه الطب جامعه عين شمس دكتوراە تأخر الأنجاب والحقن المجهرى - كلية الطب جامعة عين شمس مدير مركز ايليت لرعايه الخصوبه ا.د/ هيثم التحيوى ⬅️ مركز fem Clinic مصر الجديدة : 94 شارع الميرغنى أمام محطة مترو كلية البنات التجمع الخامس: عيادة 215 الدور الثانى مبنى HCC خلف المستشفى الجوى - القاهرة الجديدة للأستعلام والحجز 00201274777359

علامات حدوث حمل بعد عملية الحقن المجهري يوضحها لنا ا.د هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى والمناظير الجراجية كلية الطب جامعة عين شمس وعضو الجمعية الامريكية للخصوبة وعضو الجمعية الاوروبية للعقم .. • تبدأ المرأة في الشعور بداية من اليوم الخامس بالم وضغط في منطقة البطن، كما تتغير الهرمونات لديها. • تظهر بعض الغازات والتقلصات بالقولون ايضا في الاسبوع الاول، و تشعر بالانتفاخ. الام الظهر التي تشعر بها المرأة من اهم العلامات التي تظهر عليها في الاسبوع الاول وتؤكد على حدوث الحمل. وتعتبر من اهم اعراض الحمل المحتملة وفي هذه الفترة يحب ان تبتعد المرأة عن أي مسكنات مهما كان الآلم شديد حتي لا يتسبب في حدوث تشوهات للجنين ، وايضاً تقلصات الرحم والشعور بالآلم بعد عملية نقل الاجنة من العلامات الجيدة لحدوث الحمل وثبات الجنين داخل الرحم . • لكن من الضروري ان تفرق المرأة بين الم سحب البويضات، والألم الذي يحدث بعد أن يتم إرجاع الأجنة إلى الرحم. • في هذه الفترة مهما شعرت المرأة من آلام عليها الابتعاد التام عن أي مسكنات حيث ان المسكنات تكون مضرة بالجنين وقد تتسبب في تشوه. • عند استقرار البويضة في الرحم ينزل الدم علي المراة حيث ان الدم الذي ينزل عليها في بعض الأحيان يكون سببه الأساسي تعشيش البويضة في الرحم، ويمكن ان لا ينزل على المرأة دم بعد اجرائها عملية الحقن المجهري وتكون حامل لذلك لا يعد نزول الدم دليل علي نجاح العملية او فشلها أ.د/ هيثم التحيوي استشاري امراض النساء و التوليد و العقم ماجستير امراض النساء و التوليد - كليه الطب جامعه عين شمس دكتوراە تأخر الأنجاب والحقن المجهرى - كلية الطب جامعة عين شمس مدير مركز ايليت لرعايه الخصوبه ا.د/ هيثم التحيوى ⬅ مركز fem Clinic مصر الجديدة : 94 شارع الميرغنى أمام محطة مترو كلية البنات التجمع الخامس: عيادة 215 الدور الثانى مبنى HCC خلف المستشفى الجوى - القاهرة الجديدة للأستعلام والحجز 00201274777359

ما هى الاورام الليفية و هل كل الاورام الليفية تقلل نسبة الخصوبة و متى يؤثر الورم الليفى على الحمل وماهو تشخيصها وطرق علاجها ؟ كل هذه الاسأله يوضحها لنا هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى كلية الطب جامعة عين شمس . • الأورام الليفية : هى اورام حميدة تنشأ فى الطبيقة العضلية للرحم وتظهر عادة فى مرحلة الخصوبة للسيدات وخصوصا فى السيدات اللاتى لم يسبق لهن الحمل ويعانين من تأخر الانجاب • تصيب الاورام الليفية ما بين 25 - 30 % من كل السيدات الا ان معظمها لا ينتج عنها اى أعراض وقد يتم اكتشافها بالصدفة عند اجراء الموجات الصوتية او الفحوصات الروتينية لاى سبب اخر هل كل الاورام الليفية تقلل نسبة الخصوبة؟ بالتأكيد لا ، فليست كل الاورام الليفية تقلل من نسبة الخصوبة وللعلم فان نسبة كبيرة من السيدات لديهم اورام ليفية بدون حدوث اى مشكلات وبالتالى فتأثير الورم الليفى على الخصوبة نادر ويصيب اقل من 3% فقط بل كثيرا ما يتم الحمل فى وجودها ولكن اذا اعاق الورم الليفى الحمل يكون للاسباب التالية متى يؤثر الورم الليفى على الحمل؟ 1. تواجدها واشغالها حيز تجويف الرحم بما يعوق عملية ثبات الجنين 2. الأورام الليفية الكبيرة بجدار الرحم والتى قد تشوه الرحم او تسبب اغلاق الفتحات الخاصة بقنوات فالوب بما يعيق وصول الحيوانات المنوية للبويضة أو وصول البويضة المخصبة للرحم. 3. فى حالة وجودها فى عنق الرحم قد يسبب عدم وصول الحيوانات المنوية او وصول البويضة المخصبة للرحم التشخيص وطرق العلاج بعض الاورام الليفية ينمو بصورة كبيرة عندحدوث حمل نتيجة ارتفاع نسبة الهرمونات بالدم مما قد يزاحم الجنين فى مكان نموه وبعض الاحيان يتسبب فى الاجهاض معظم السيدات المصابات بأورام ليفية لا تعانى من تأخر الانجاب ولذا يجب عمل تقييم شامل والكشف لمعرفة اى اسباب اخرى قد تقلل من الخصوبة تختلف الوسائل العلاجية للأورام الليفية حسب الحجم والمكان وعمر المراة وشكواها ووجود تأخر الانجاب من عدمه ووقتها بحث امكانية العلاج بالمناظير أو التدخل الجراحى عن طريق فتح البطن بالطرق التقليدية استشارى أمراض النسا والعقم يمكن ان يساعد المريضة فى تحديد ما اذا كانت الأورام الليفية يمكن ان تعيق قدرتها على الحمل اولا لذا يجب الاستشارة اولا . دكتور هيثم التحيوي دكتوراه تأخر األنجاب والحقن المجهرى كلية الطب جامعة عين شمس استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم مدير مركز ايليت لرعاية الخصوبه

يوضح لنا الاستاذ الدكتور : هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى كلية الطب جامعة عين شمس . أنواع تشوهات الرحم: الرحم ذو القرن الواحد : تنمو في هذا النوع من تشوهات الرحم إحدى قنوات فالوب بشكل كامل أو بشكل جزئى. الرحم المقوس: في هذا النوع يحدث نقص تنسج الرحم عندما تولد الفتاة، حيث يبدو الرحم المقوس طبيعيًا من الخارج ولكنه صغير بشكل غير طبيعي. الحاجز الرحمي: يبدو الرحم طبيعيًا من الخارج، لكنه يحتوي على حاجز داخلي يقسم تجويف الرحم إلى تجويفين أصغر. ويعد الحاجز الرحمي هو أكثر تشوهات الرحم شيوعًا وسببًا للإجهاض. الرحم المزدوج: يحدث الرحم المزدوج عند وجود خلل في التحام واندماج جزء من قناتي فالوب بشكل كامل أو جزئي، ويؤدي هذا إلى تكون رحمين أو عنقي رحم. أ.د/ هيثم التحيوي استشاري امراض النساء و التوليد و العقم ماجستير امراض النساء و التوليد - كليه الطب جامعه عين شمس دكتوراە تأخر الأنجاب والحقن المجهرى - كلية الطب جامعة عين شمس مدير مركز ايليت لرعايه الخصوبه ا.د/ هيثم التحيوى ⬅️ مركز fem Clinic مصر الجديدة : 94 شارع الميرغنى أمام محطة مترو كلية البنات التجمع الخامس: عيادة 215 الدور الثانى مبنى HCC خلف المستشفى الجوى - القاهرة الجديدة للأستعلام والحجز 00201274777359

يوضح لنا الاستاذ الدكتور : هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى كلية الطب جامعة عين شمس ما هى اسباب ضعف المبيض وطرق علاجه ✨ ضعف المبايض يعد ضعف المبايض من الأمراض النسائية الشائعة، التي تؤدي في بعض الحالات للعقم، حيث أنه يوجد كثير من طرق العلاج لضعف المبايض ومنها (العلاج بالهرمونات البديلة، موانع الحمل الفموية، مكملات ديهيدرو إيبي اندروستيرون، مكمل هرمون النمو، ادوية الخصوبة، التلقيح الصناعي). و من أسباب ضعف المبيض قد تتسبب الشيخوخة في تقليل مخزون المبيض وضعفه، إضافةً إلى مجموعة من العوامل الأخرى(التدخين, العلاج الكيميائي, العلاج الإشعاعي, انسداد قناة فالوب, السمنة المفرطة أو النحافة الشديدة). أ.د/ هيثم التحيوي استشاري امراض النساء و التوليد و العقم ماجستير امراض النساء و التوليد - كليه الطب جامعه عين شمس دكتوراە تأخر الأنجاب والحقن المجهرى - كلية الطب جامعة عين شمس مدير مركز ايليت لرعايه الخصوبه ا.د/ هيثم التحيوى ⬅️ مركز fem Clinic مصر الجديدة : 94 شارع الميرغنى أمام محطة مترو كلية البنات التجمع الخامس: عيادة 215 الدور الثانى مبنى HCC خلف المستشفى الجوى - القاهرة الجديدة للأستعلام والحجز 00201274777359 #هيثمالتحيوي #الحمل #الولادة #حقنمجهري #صحةالمرأة #مسحهعنقالرحم

الاجهاض المبكر يوضحه لنا ا.د هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى كلية الطب جامعة عين شمس أسباب الإجهاض المُبكر وجود تشوهاتٍ خَلقيَّة في الجنين ناتجةً عن سوء التّشكل، ممّا يُعيق قدرته على الحياة، وتحدث هذه الحالة نتيجةً لِخللٍ في انزراع البويضة المُخصّبة في جدار الرَّحم، أو بسبب ضُعفِ الحيوان المنوي، أو ضُعف البويضة، ويُعتبر هذا السبب هو السّببُ الرّئيسي والأكبر لِحالات الإجهاض ،نقص وصول الأكسجين للجنين؛ بسبب إصابة الأم الحامل بارتفاعِ ضغط الدَّم ،أو بسبب التهابِ الحبل السّري حول الجنين، أو بسبب خللٍ في الأوعية الدَّموية الموجودة في الحبل السّري أو المشيمة، إصابة الأغشية الجنينية بالتمزّق؛ بسبب ارتفاع الضغط في الرَّحم * إصابةُ الحامل بأمراضٍ تنفسيّة شديدة ومُزمنة، وإصابتها بالأنيميا، وتعرضها للتّخدير، مما يؤثر على إمدادات الأكسجين للجنين*وجود تنافرٍ في نوع الدَّم بين الجنين والأم، فتكون فصيلة دم الأم سالبة، بينما فصيلة دم الجنين موجبة، تناول الأم لبعض العقاقير والأدوية التي تُسبّبُ حدوث ضرر في الجنين وإجهاضه *إصابةُ الحامل بعدوى فيروسية تُسبب مرض الحصبة الألمانية، أو الجُدري، والزهري؛ مما يسبب حدوث تشوهاتٍ في الجنين ،إصابةُ الأم بأمراضِ الغُدد، مثل: فَشل الغدة الدرقية، أو قلةِ إفراز الأنسولين، والإصابة بالسّكري *عدم قدرةِ الرَّحم على منحِ البيئة المناسبة لِكيس الحمل؛ بسبب قلةِ مُستوى بعض الهرمونات، مثل هرمون البروجسترون *وجودُ تشوهاتٍ خَلقيةٍ في الرَّحم، وتليُّفِ الرَّحم، وإصابته الدائمة بالتقلّصات؛ والخضوع لعملياتٍ جراحية، وتناول أدويةٍ تُسببُ انقباض عضلةِ الرَّحم، تعرّض الرَّحم لِضرباتٍ خارجيةٍ مُباشرة أ.د/ هيثم التحيوي استشاري امراض النساء و التوليد و العقم ماجستير امراض النساء و التوليد - كليه الطب جامعه عين شمس دكتوراە تأخر الأنجاب والحقن المجهرى - كلية الطب جامعة عين شمس مدير مركز ايليت لرعايه الخصوبه ا.د/ هيثم التحيوى ⬅ مركز fem Clinic مصر الجديدة : 94 شارع الميرغنى أمام محطة مترو كلية البنات التجمع الخامس: عيادة 215 الدور الثانى مبنى HCC خلف المستشفى الجوى - القاهرة الجديدة للأستعلام والحجز 00201274777359 #هيثمالتحيوي #الحمل #الولادة #حقنمجهري #صحةالمرأة #الرضاعةالطبيعية #الرحم #عقمالرجال #اطفالانابيب #التلقيحالصناعي #الإجهاض #عامسعيد #سنه #السونار

يوضح لنا الاستاذ الدكتور : هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى كلية الطب جامعة عين شمس ما هو التلقيح الصناعي وما هو الهدف منه ✨ التلقيح الصناعي:هو اخذ عينة المنى من الزوج ومعالجتها من الشوائب وحقنها مرة اخرى فى رحم الزوجة عند اكتمال البويضة فتقوم الحيوانات المنوية بالدخول الى قناة فالوب ومن ثم تلقيح البويضة. ✨ يتم اللجوء للتلقيح الصناعى: 1️⃣فى حالة ان عدد الحيوانات المنوية يقل عن 20مليون ولكنة يزيد عن 6مليون. 2️⃣ان كان عدد الحيوان المنوى اكثر من 20مليون ولكن المتحركة اقل من 30%. 3️⃣ان كان هناك لزوجة عالية. 4️⃣ان كانت المراة تعانى من حالة تكييس المبايض او اضطراب فى الهرمونات. 5️⃣الانتباذ البطانى. 6️⃣تجاوز عمر المراة الاربعين. 7️⃣انسداد قناة فالوب. 8️⃣ اضطربات التبويض. 9️⃣ الورم الليفى الرحمى. فشل المبايض المبكر. أ.د/ هيثم التحيوي استشاري امراض النساء و التوليد و العقم ماجستير امراض النساء و التوليد - كليه الطب جامعه عين شمس دكتوراە تأخر الأنجاب والحقن المجهرى - كلية الطب جامعة عين شمس مدير مركز ايليت لرعايه الخصوبه ا.د/ هيثم التحيوى ⬅️ مركز fem Clinic مصر الجديدة : 94 شارع الميرغنى أمام محطة مترو كلية البنات التجمع الخامس: عيادة 215 الدور الثانى مبنى HCC خلف المستشفى الجوى - القاهرة الجديدة للأستعلام والحجز 00201274777359 #هيثمالتحيوي #الحمل #الولادة #حقنمجهري #صحةالمرأة #الرضاعةالطبيعية #الرحم #عقم_الرجال

مرض السكر والحمل ومشاكله وعلاجه كل هذا يوضحه لنا ا.د هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى كلية الطب جامعة عين شمس . السكر واحد من الأمراض المتعبة اللي ممكن تحصل وقت الحمل، والموضوع بيكون مقلق كمان خصوصاً لو كان موجود قبل الحمل، لذلك يكون من الأفضل وجود خطة مسبقة للحمل لمرضى السكري علشان نتجنب المشاكل اللي ممكن يسببها مرض السكري خصوصاً الأسابيع الأولى من الحمل زي: - إرتفاع نسبة السكر في الدم خصوصاً في أول 3 شهور من الحمل بيزيد من نسبة حدوث تشوهات خلقية للجنين. - إرتفاع ضغط الدم في الجسم واللي يسبب تأخر نمو الجنين. فضروري جداً عمل فحوصات قبل الحمل زي فحص هرمونات الغدة الدرقية وقياس مستوى A1C عشان نطمن على مستوى السكر في الدم. أما بالنسبة في حاله حدوثه أثناء الحمل فلازم الأكل يكون متوازن وفيه كربوهيدرات وحبوب كاملة، وبروتينات ولازم اللحوم تكون صافية مفيهاش أي دهون، ولازم الدهون اللي تكون في الأكل صحية. وبخصوص علاج مرض سكري الحمل فيكون من خلال حقن الأنسولين اللي هتساعد على تنظيم نسبة السكر مع الإهتمام بتناول الوجبات الصحية والمتابعة المستمرة مع الطبيب. ⬅️مركز fem Clinic أ.د/ هيثم التحيوى مصر الجديدة : 94 شارع الميرغنى أمام محطة مترو كلية البنات التجمع الخامس: عيادة 215 الدور الثانى مركز مصر للأشعة مبنى HCC خلف المستشفى الجوى - القاهرة الجديدة للأستعلام والحجز 00201274777359 #الحقن_المجهري #تأخر_الحمل #تأخر_الأنجاب #الحمل #الحمل_والولادة #الدكتورهيثمالتحيوى

خطوات عملية الحقن المجهري يوضحها لنا ا.د هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى كلية الطب جامعة عين شمس . 1-اعطاء المراة ادوية هرمونية لتحفيز البويضة 2-التاكد من وجود ثلاث حويصلات او اكثر تحتوى على البويضات 3-يتم استخدام جهاز مهبلى لتحديد حجم البويضات 4-تحقن المراة بدواء معين لاطلاق البويضات 5-تخدير المراة 6-سحب البويضات 7-اخذ الحيوانات المنوية من الرجل 8-توضع كل بويضة فى انبوب اختبار مع الحيوان المنوى فى بيئة مناسبة لمدة 3 ايام ثم تعاد الاجنة لرحم الام دكتور هيثم التحيوي دكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى كلية الطب جامعة عين شمس استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم مدير مركز ايليت لرعاية الخصوبه

يوضح لنا ا.د هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى كلية الطب جامعة عين شمس كيفية تشخيص جنس الجنين بالاشعه 🤰 تصوير الجنين بالموجات فوق الصوتية، هو أحد تقنيات التصوير التي تستخدم موجات صوتية لإنتاج صور للجنين داخل الرحم. من الممكن أن تساعد صور تصوير الجنين بالموجات فوق الصوتية مزود الرعاية الصحية على تقييم نمو طفلك وتطوره ومراقبة حملك. وفي بعض الحالات، يُستخدم تصوير الجنين بالموجات فوق الصوتية لتقييم المشاكل المحتملة أو المساعدة على تأكيد التشخيص دكتور هيثم التحيوي دكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى كلية الطب جامعة عين شمس استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم مدير مركز ايليت لرعاية الخصوبه

يوضح لنا ا.د هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى كلية الطب جامعة عين شمس . ما هى عملية ربط عنق الرحم ؟ 🔮 تستخدم عملية ربط عنق الرحم في حالة إذا كان عنق الرحم ضعيقًا، حيث أن غلق عنق الرحم سوف يحفظ بقاء الجنين داخل الرحم حتى تصل الحامل إلى الأسبوع 37 أو 38 من الحمل، حيث تتم العملية عبر إجراء جراحي في عنق الرحم. 🔮تتم معظم إجراءات ربط عنق الرحم من خلال المهبل، ويمكن من خلال البطن إذا كان الربط عبر المهبل صعب تشريحيًا بسبب قصر طول عنق الرحم للغاية أو أنه متمزق. 🔮نصائح للحد من أضرار عملية ربط عنق الرحم: 1️⃣تجنب ممارسة العلاقة الحميمة لبضعة أسابيع وفقا لسبب إجراء هذا الربط. 2️⃣الراحة لمدة لا تقل عن 10 أيام وعدم القيام بمجهود كبير. 3️⃣تناول الأدوية الموصوفة من الطبيب بدقه.

الآم الحوض المزمنة وعلاقتها ببطانة الرحم الهاجرة يوضحها لنا ا.د هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى كلية الطب جامعة عين شمس . هل آلام الحوض المزمنة دليل على الإصابة ببطانة الرحم المهاجرة؟ يقول دكتور هيثم التحيوي انه تحدث مشكلة بطانة الرحم المهاجرةعندما تنمو خلايا بطانة الرحم في مناطق أخرى من جسم المرأة، وقد يؤدّي عدم علاج هذه الحالة المرضية إلى الإصابة بألم عصبي موهن وشديد،ويوضح دكتور هيثم التحيوي انه تصيب بطانة الرحم المهاجرة 1 من كل 10 نساء في سن الإنجاب، أي تزداد احتمالية الإصابة بها بين سن 25 و50 عامًا ويؤكد دكتور هيثم التحيوي انه تعدّ الإصابة ببطانة الرحم المهاجرة أحد أبرز الأسباب الشائعة لآلام الحوض المزمنة، ولكنّها ليست السبب الوحيد لآلام الحوض المُزمنة، ويجب على المرأة التي تعاني من آلام مزمنة في الحوض التوجّه إلى الطبيب واستشارته ويوضح لنا دكتور هيثم التحيوي بعض أعراض الإصابة ببطانة الرحم المهاجرة ومن أعراض بطانة الرحم المهاجرة ما يأتي ألم في منطقة الحوض تزداد حدته في فترة الدورة الشهرية. ألم في أسفل الظهر أو البطن، وعادةً ما يتفاقم هذا الألم أثناء الدورة الشهرية. آلام الدورة الشهرية الشديدة، والتي تمنع المصابة من القيام بأنشطتها الروتينية. ألم أثناء وبعد ممارسة العلاقة الزوجية. الإمساك أو الإسهال أثناء الدورة الشهرية. ملاحظة وجود دم في البول خلال أيام الدورة الشهرية. الشعور بألم أثناء التبرّز أو التبوّل في أيام الدورة الشهرية. مواجهة صعوبات تتعلق بحدوث الحمل. قد تعاني بعض النساء المصابات من دورة شهرية غزيرة. الاكتئاب، خاصةً إذا تركت الحالة دون علاج

أسباب عدم إلتصاق الأجنة بالرحم يوضحها لنا ا.د هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى كلية الطب جامعة عين شمس . الأسباب المتعلقة بالرحم 1 - الأورام الليفية 2 - الإلتهابات 3 - وجود بطانة مهاجرة في عضلة الرحم 4 - عيوب الخلقية في تكوين الرحم كوجود حاجز 5 - الأسباب المتعلقة بكمية الدم التي تصل إلى الرحم 6 - وجود خلايا طاردة 7 - وجود أجسام مضادة الأسباب المتعلقة بالجنين : ١- إن جوهر نجاح الحقن المجهري وأطفال الأنابيب مقارنة بالوسائل الأخرى للعلاج هو الوصول إلى الجنين ٢- إن جوهر وأساس تحقيق نسب عالية للحمل في الحقن المجهري هو إمكانية إختيار أفضل الأجنة التي تصل إلى تحقيق الهدف وهو الوصول إلى طفل سليم ومعاف ٣- إن إختيار أفضل الأجنة مر علميا بمراحل مختلفة: أ - الإعتماد على شكل الجنين (وصنفنا الأجنة درجات لأننا وجدنا تزايد نسب الحمل كلما إرتفعت درجة الجنين ب - نقل الجنين في اليوم الخامس بدل الثاني أو الثالث ج ـ الإنتقال إلى مرحلة إختيار الجنين بناء على جودته الحقيقية والمتمثلة في عدد الكروموسومات الموجودة بالجنين إن أهم سبب وأكثر الأسباب حدوثا لعدم نجاح الحقن المجهري هو نقل أجنة لا تحتوي على عدد سليم من الكروموسومات والذي لا يمكن توقعه أو التبأ به إلا عن طريق أخذ عينة من الجنين وتحليل عدد الكروموسومات بها

مرض البطانة المهاجرة يوضحه لنا ا.د هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى كلية الطب جامعة عين شمس . • يعرف داء بطانة الرحم المهاجرة على أنه وجود بطانة الرحم فى غير مكانها الطبيعيى بالتجويف البطاني للرحم .. وتعتبر المبايض وأربطة الرحم الخلفية، المثانة، الغشاء البريتوني للبطن، أنابيب فالوب أو جرح قيصرية سابقة أهم الأماكن التى يصيبها داء بطانة الرحم المهاجرة • ويعتبر داء بطانة الرحم المهاجرة أحد الأمراض الطبية الشائعة فى مجال النساء حيث يصيب العديد من السيدات ويمثل حوالى 50% من تأخر الانجاب للسيدات ومن هنا جاء الاهتمام بوسائل التشخيص والعلاج لهذا المرض • ويسبب داء البطانة المهاجرة حدوث تفاعل التهابي من الجسم فى هذة الأماكن مما يسبب الألم وعلى المدى البعيد قد يؤدى الى حدوث تليفات والتصاقات مما قد يؤدى الى حدوث مشكلة تأخر الانجاب، اضافة الى ان داء بطانة الرحم المهاجرة قد يؤثر على جودة البويضات ذاتها أو حتي يؤثر على مخزون المبيض اذا اصيب المبيض بتكيس دموى ذو حجم كبير • وتقسم الجمعة الأمريكية داء بطانة الرحم المهاجرة الى ثلاث درجات بناءاً على حجم المرض، اصابة المبيض من عدمه، شدة وجود الالتصاقات بالحوض، ويتم ذلك عن طريق مجمعة نقاط: • 1-5 مرض طفيف • 16-40 مرض متوسط • أكثر من 40 مرض شديد • ويساعد هذا التشخيص على اختيار العلاج أيضاً التشخيص والعلاج بناءاً على ما سبق فان تشخيص المرض يعتمد على أخذ عينة من المناطق المصابة بالمرض وتحليلها لمعرفة طبيعة النسيج الموجود وبذلك يكون المنظار هو الهم فى التشخيص، كما ان المنظار قد يكون خطوة فى العلاج اذا كانت المشكلة وجود ألم مزمن بالحوض نتيجة الالتصاقات حيث يمكن فكها أثناء عمل المنظار ثم استكمال العلاج الهرموني الذى يقلل من نمو البطانة المهاجرة مع بعض المسكنات التى تقلل من الألم. أما اذا كانت الشكوي تأخر النجاب وتم اتخاذ قرار الحقن المجهري (10-25% من الحالات) قد يتم اتخاذ قرار ربط الأنابيب أثناء عمل المنظار وذلك كما تم الشرح من قبل لحماية الجنين بعد نقل الأجنة من التفاعل الالتهاب الذى يصيب الغشاء البريتوني. ويتم التوضيح هنا ان اتخاذ قرار الحثن المجهري فى حالات تأخر الحمل المصاحب لبطانة الرحم المهاجرة يواجه صعوبات ان جودة البويضات تكون ضعيفة أو مخزون المبيض قد يكون متأثراً بوجود أكياس من البطانة المهاجرة على المبيض مما يمثل تحدياً فى اختيار بروتكولات تنشيط المبيض المناسبة لمثل هذة الحالات. واذا كانت الالتصاقات من الدرجة البسيطة التى كانت تؤثر على قناتى فالوب فانه بمجرد فك هذة الالتصاقات قد يساعد على الحمل خلال 3 شهور بعد المنظار الجراحي لذلك ينضح باعادة التقييم بعد هذة الفترة.

أسباب منع الحمل المتعلّقة بالمرأة يوضحها لنا ا.د هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى كلية الطب جامعة عين شمس . هنالك العديد من المشاكل التي تمنع حدوث الحمل، والتي تتعلّق بالمرأة، وهي: وجود مشاكل تخصّ المبيض مثل تكيّس المبايض، أو ضعف التبويض. وجود مشكلة في قنوات فالوب التي تنقل البويضة من المبيض إلى الرحم، بسبب وجود حمل سابق خارج الرحم في قنوات فالوب، أو تكوّن ورم فيها وتم استئصاله، وأي عمليّة جراحيّة تتم في قناة فالوب. التصاق بطنيّ أو حوضيّ بسبب إجراء عمليّات جراحيّة في البطن. مشاكل في الغدة الدرقيّة سواء كان فرطاً في نشاطها، أم قصوراً، فكلاهما يؤثّر في الإباضة. إنتاج جسم المرأة لأجسام مضادّة تقتل الحيوانات المنويّة. الالتهابات المهبليّة ممّا يؤدّي إلى قتل الحيوانات المنويّة. وجود خلل في الرحم مثل صغر حجمه، أو تشوّهات جنينيّة مثل الرحم المتضاعف، أو الرحم وحيد القرن، أو المسطّح، أو ثنائي الحجرة. .ارتفاع هرمون البرولاكتين أو هرمون الحليب قصور في الغدة النخاميّة الموجودة في أسفل الدماغ، فهي مسؤولة عن إنتاج الهرمونات، التي تتحكّم في عمليّات التبويض، فرط نشاط الغدد الكظريّة فوق الكليتين. التعرّض لمواد كيماويّة بكثرة. اضطرابات تنفسيّة. زيادة الوزن. تناول حبوب الحمل لمدة تزيد عن سنتين. تناول العقاقير التي تؤثّر في الإباضة، مثل: الكورتيزون، أو الأدوية التي تزيد المناعة، أو الأدوية المضادة للاكتئاب، الإفراط في تناول القهوة. زيادة درجة حموضة المهبل، وبما أنّ الحيوانات المنوية توجد في السائل المنوي الذي يُعدّ قاعدياً، فإن هذه الحموضة تقضي عليه

استخدامات الليزر في علاج العقم و الأمراض النسائية يوضحها لنا ا.د هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى كلية الطب جامعة عين شمس . الليزر هو احد مصادر الطاقة الحديثة و التي يمكن استخدامها في علاج بعض الحالات الطبية. اهم ما يميز طاقة الليزر هو الدقة في التوجيه وامكانية التحكم بشدة و سماكة التيار.ويقول دكتور هيثم التحيوي ان أهم مجالات استخدام الليزر في امراض النسائية و العقم هو في عمليات المنظار و في مختبر الاخصاب خارج الجسم ( اطفال الانابيب). عمليات المنظار هو احد الوسائل الجراحية الحديثة المحدود التداخل فلا داعي لفتح طبقات البطن لاجراء ما يلزم من جراحة.ويوضح دكتور هيثم التحيوي انه يتم استخدام طاقة الليزر في عمليات فك الالتصاقات و علاج بطانة الرحم الهاجرة و هما من الاسباب الرئيسية للعقم.و يسبب مرض بطانة الرحم الهاجرة آلآم شديدة أثناء الدورة الشهرية في أسفل البطن و تأخر الحمل و أعراض أخرى . و قد تتراوح هذه الأعراض من البسيطة حتى الشديدة ويمكن للعلاج الجراحي أن يحسن من فرص الحمل خاصة إذا كان المرض بسيط و متوسط ويؤكد دكتور هيثم التحيوي انه من الضروري في هذه العمليات توخي الدقة حتى يتم المحافظ على الانسجة المهمة مثل القنوات و المبيضين و الرحم. و من هنا تاتي اهمية اشعة الليزر لما يتمتع به من دقة و الامان في العلاج. اما في مختبر الاخصاب خارج الجسم ( اطفال الانابيب) فيمكن استخدام اشعة الليزر في معالجة الاجنة بما يسمى تشطيب الاجنة و ذلك لزيادة فرصة التصاق الاجنة في جدار الرحم و بالتالي زيادة فرصة الحمل.ويقول دكتور هيثم التحيوي انه في الايام الاولى من عمر الجنين يكون مغلف بغشاء صلب يشبه قشرة البيضة و حتى يلتصق الجنين بجدار الرحم هو بحاجة ان يشق هذه القشرة و يفقص خارجا منها. في بعض الحالات قد يكون من الصعب على الجنين ان يتمم هذة العملية بسبب سماكة زائدة او بسبب ضعف الجنين و هنا تاتي الفائدة من تشطيب او تشقق هذه القشرة في الختبر باستخدام اشعة الليزر. يحسب الدراسات العلمية تأكد من الفائدة في استخدام هذه التقنية لزيادة فرصة الحمل و خاصة في السيدات اللواتي يزيد اعمارهم عن 38 سنة ، كما انه يستخدم في الحالات التي تكرر عدم الحمل في عمليات اطفال الانابيب. و هذه الدراسات اكدت سلامة استخدام الليزر على الاجنة حيث يتم ثوجيه التيار بشكل مماس للجنين فيقوم بترقيق الجدار الخارجي فقط دون اصابة خلايا جنين نفسه. و تم تطوبر هذه التقنية لاحداث ثقب في جدار الجنين و ذلك لاخذ خلية من خلايا الجنين الاولية ليتم فحصها حتى يتم التاكد من سلامة الجنين من الاخطاء الكروموسومية او من الامراض الجينية او للتعرف على جنس الجنين

مراحل نمو الجنين خلال أشهر الحمل يوضحها لنا ا.د هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى كلية الطب جامعة عين شمس . يمر الجنين بمراحل عدة من النمو خلال أشهر الحمل التسعة، وتتطور خلال هذه المراحل أنواع الحركة، وفي التالي بيان لأهم ما يمر به الجنين في هذه الأشهر: الشهر الأول: حيث تنمو البويضة المخصبة، ويحيط بها كيس مملوء بسائل أمنيوسي والذي يعمل على حماية البويضة أثناء تطورها. كما تبدأ المشيمة بالتطور، لإمداد الجنين بالتغذية اللازمة. ومع نهاية الشهر الأول، يتكون القلب بشكله البدائي، ويبدأ بالنبض بمعدل 65 نبضة في الدقيقة الواحدة. الشهر الثاني: حيث تبدأ معالم وجه الجنين بالتكوّن بشكل أوضح، وتبدأ البراعم التي ستنمو لتشكل أطراف الجنين بالظهور بشكل تدريجي، كما يكون حجم الرأس كبير نسبة لحجم الجسم خلال هذا الشهر. ويبدأ الجهاز العصبي، والهضمي، والعظمي بالتطور خلال هذا الشهر. الشهر الثالث: حيث تتطور الأطراف خلال هذا الشهر بشكل كامل، وفي نهاية هذا الشهر تكون أعضاء الجسم جميعها ظاهرة، مع العلم بأنّها ستستمر بالتطوّر والنضج خلال الأشهر القادمة. كما أنّ فرص خسارة الحمل تقل بشكل ملحوظ بعد الشهر الثالث منه. الشهر الرابع: أهم ما يحدث في هذا الشهر أنّ الجهاز العصبي الخاص بالجنين يبدأ بالعمل، كما يمكن للطبيب أن يقوم بسماع نبضات قلب الجنين عبر أجهزة خاصة. الشهر الخامس: وهو الشهر الذي يبدأ فيه الجنين بالحركة الملحوظة من قبل الأم، ويبدأ شعره بالنمو. الشهر السادس: حيث تنفصل جفون العينين عن بعضها البعض، ويتمكّن الجنين من فتح عينيه، كما يستجيب للأصوات الخارجية بالحركة أو زيادة معدل نبض القلب. وتجر الإشارة إلى أنّ فرصة نجاة الجنين تحت العناية المركزة في حال الولادة المبكرة خلال هذا الشهر تُعتبر جيدة في حال حصل ذلك بعد الأسبوع 23 من الحمل. الشهر السابع: يستمر الجنين خلال هذا الشهر بالنمو وتخزين الدهون في جسمه، كما يكتمل تطور حاسة السمع لديه بشكل كامل، ويبدأ السائل الأمنيوني بالاضمحلال تدريجياً. الشهر الثامن: وهو الشهر الذي يشهد فيه الدماغ تطوراً سريعاً، وتزداد فيه الحركة بشكل ملحوظ. كما تُعتبر جميع أعضاء الجسم عدا الرئتين كاملة النمو. الشهر التاسع: يكتمل في هذا الشهر تطور ردات فعل الجنين وتناسقها، كالرمش، وحركات الرأس، واليدين. ويكتمل خلاله نمو الرئتين تقريباً، ومن الطبيعي أن تقل حركة الجنين خلال هذا الشهر نظراً لضيق المساحة. كما يستعد الجنين لمرحلة الولادة عن طريق تغيير موضعه داخل الرحم، ليصبح رأسه متجهاً للأسفل، وتموضعه في أسفل الحوض. ويبلغ وزن الجنين في نهاية هذا الشهر قرابة الثلاثة كيلوغرامات، ليصبح الجنين مستعداً للخروج إلى العالم الخارجي

يوضح لنا ا.د هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى كلية الطب جامعة عين شمس . متى ينصح بعمل فحص عدد كروموسومات الجنين ؟؟ - تحسين ورفع فرص الحمل وولادة طفل سليم في أي حالة طفل أنابيب أو حقن مجهري ، وفي نفس الوقت تخفيض إحتمالات حدوث الإجهاض بنسبة كبيرة - تزداد أهمية عمل هذا لفحص للأجنة في الحالات الأتية: * لنقل جنين واحد وذلك لتجنب المشاكل المرتبطة بالحمل في تؤام أو أكثر مع الحفظ على نسب الحمل العالية والتي تدفعنا غالبا لنقل أكثر من جنين لزيادة فرص الحمل. أثبتت الأبحاث أن نسب الحمل بنقل جنين واحد سليم (بعد التأكد من سلامة عدد الكروموسومات بالجنين) تماثل وتساوي نسب الحمل بنقل عدد ٢ جنين. كما أثبتت هذه الأبحاث إن إستمرار الحمل لمرحلة ما بعد الشهر السادس أكثر في الحالات الحمل في جنين واحد عن الحمل التوأمي. *إذا كان سن الزوجة ٣٥ سنة فأكثر يرتبط زيادة سن الزوجة بزيادة نسب وجود أجنة لا تحتوي على العدد السليم من الكروموسومات كما هو مبين في البيان التالي *عدم نجاح الحقن المجهري مسبقا: *إذا تم عمل محاولة طفل أنابيب أو حقن مجهري سابق ولم يحدث الحمل أو حدث حمل كيميائي أو حدث حمل ولكن حدث إجهاض وخاصة في الشهور الثلاث الأولى يسبب وجود عدد غير سليم أو غير متوازن من الكروموسومات (أكثر أو أقل من ٤٦) إلى عدم إلتصاقها بالرحم، لذلك فإن نقل جنين سليم (أي تم التأكد من سلامة عدد الكروموسومات بالجنين) يرفع من إحتمالات إستمرار الحمل وولادة طفل سليم *حدوث إجهاض متكرر (مرتين أو أكثر) ٥٠٪ من أسباب الإجهاض ترجع إلى وجود عدد غير سليم من الكرموسومات في الجنين، وتورتفع تلك النسبة إلى ٦٨٪ في حالات الإجهاض المتكرر. لذلك فإن نقل جنين سليم (أي تم التأكد من سلامة عدد الكروموسومات بالجنين) يرفع من إحتمالات إستمرار الحمل وولادة طفل سليم *حدوث حمل في طفل غير سليم سابق ترتبط بعض الأمراض والحالات بوجود عدد غير سليم في بعض الكروموسومات كحالات الطفل المنغولي وهو زيادة عدد الكروموسوم ٢١ ليكون ثلاثة بدل من إثنين فيكون العدد الإجمالي للكروموسومات ٤٧ بدل من ٤٦ * لإختيار جنس المولود في حالات إرتباط أمراض معينة بجنس الجنين كالهيموفيليا ترتبط بعض الأمراض والحالات بوجود جين المرض على الكروموسوم Y الخاص بالرجل، وعليه إذا تم إختيار الجنين الأنثى نتجنب ذلك المرض * حالات تأخر الحمل لمشاكل الحيوانات المنوية سواء كان في العدد أو في الحركة أو في التشوهات: فقد أشارت الأبحاث بأن نسبة الحيوانات المنوية الحاملة لعدد غير سليم من الكروموسومات تزداد بنسبة مؤثرة عندما ينخفض عدد الحيوانات المنوية عن المعدل الطبيعي.

دوالي الخصية وعلاقتها بتأخر الحمل يشرحه لنا .. ا.د هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى والمناظير الجراجية كلية الطب جامعة عين شمس وعضو الجمعية الامريكية للخصوبة وعضو الجمعية الاوروبية للعقم .. كيس الصفن هو الكيس الجلدي الذي يحمل الخصيتين، ويحتوي على الشّرايين والأوردة التي توصل الدم إلى الغدد التناسليّة، وأي شذوذ في أوردة كيس الصفن قد يؤدي إلى دوالي الخصية. تُعرف دوالي الخصية بأنّها عمليات توسّع بشكل غير طبيعي في الأوردة الدموية التي تتواجد في كيس الصفن، والتي عن طريقها ينتقل الدم، فتمدّ من تجاويف البطن حتى يصل إلى الحبل المنوي، وعند حدوث خلل فيها، يتسبب بإيجاد ضغط على الأوردة الدمويّة، فيؤدي ذلك إلى تشكّل الدوالي، ممّا ينتج عنه تراكم وتكدُّس الدم حول الخصية، وبذلك تؤثّر على الحيوانات المنوية من حيث العدد والحركة. قد تكون دوالي الخصية سبباً في بعض حالات العقم الذكوريّ، أو حتى تقليص حجم الخصيتين، وتُسمى هذه الأوردة التي تصاب بالتوسّع (بالضَّفيرَةُ المِحْلاَقِيَّة). دوالي الخصية مرض شائع، ويمكن العثور عليه في 15% من الذكور بشكل عام، كما أنّها تؤثر على نحو 15% من الفتيان في سن المراهقة، وتتشكّل الدوالي بشكل عام خلال فترة البلوغ، وتتواجد بشكل أكبر على الجانب الأيسر من كيس الصفن؛ لأن التركيب التشريحيّ للجانبيئّ الأيمن والأيسر من كيس الصفن لا يتشابها. يمكن أن تظهر دوالي الخصية على كلا الجانبين، ولكن هذا أمرُ نادر للغاية، وليس كل ممن يعاني من مرض دوالي الخصية يتأثر إنتاج الحيوانات المنوية لديه . أعراض حدوث دوالي الخصية : قد يكون الكثير من الرجال مصابون بدوالي الخصية دون عِلمهم، ويمارسون حياتهم اليوميّة بشكل طبيعي، كما قد نجد أنّ لديهم أطفالاً أيضاً، ولكن القسم الآخر من المصابين قد يكون الدوالي هو سبب العقم لديهم، وفي الأغلب يُكتَشَف المرض صدفةً. هناك بعض الأعراض لدوالي الخصية منها: - - حدوث الألم في الخصية المرافق مع الحكّة، وعندما يستلقي المريض على ظهره يذهب الألم. - تضخّم منطقة الصفن. - صغر في حجم الخصية على الجهة المُتأثّرة. - الشعور بثقل زائد وغير طبيعي في الخصية. - يزيد الألم مع الوقوف أو المجهود البدني، خاصّةً على مدى فترات طويلة. - يزداد الوضع سوءاً مع نهاية اليوم مقارنة بأوّله. مع مرور الوقت، قد يزداد حجم دوالي الخصية ويصبح أكثر وضوحاً، وفي الشباب، وجود دوالي الخصية يُضعف إنتاج الحيوانات المنويّة، ويمكن في كثير من الأحيان أن يتحسّن إنتاج الحيوانات المنويّة مع العلاج. إذا واجه المريض ألم أو تورّم في كيس الصفن، أو تمّ اكتشاف كتلة في كيس الصفن، أو لوحِظ أن الخصيتين لهما حجمان مختلفان، أو ظهرت دوالي الخصية في عمر الشباب، أو واجه المريض مشاكل في الخصوبة، يجب على المريض مراجعة الطبيب في أقرب وقت، لأنّها قد تنمّ عن مشاكل أخطر، وبعضها قد يتطلّب المعالجة الفوريّة

ازاي تتجنبي حدوث الالتهابات المهبلية بخطوات بسيطة يوضحها لنا ا.د هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى والمناظير الجراجية كلية الطب جامعة عين شمس . عضو الجمعية الامريكية للخصوبة عضو الجمعية الاوروبية للعقم عند استخدام الحمام امسحي دائما من الأمام إلى الخلف لمنع انتقال الجراثيم من فتحة الشرج إلى المهبل. . ارتدي ملابس داخلية قطنية تساعد الملابس القطنية على التهوية . ابتعدي عن ارتداء الملابس الداخلية الضيقة أو الملابس التي تحتوي على نايلون. . استبدلي مواد التنظيف إذا كانت تسبب لك حساسية. بعض الوسائل المستخدمة للتحكم بالحمل كالعوازل الذكرية قد تسبب حساسية فيجب استبدالها بالعوازل غير المطلية بالمزلقات المسببة للحساسية. . استحمي يوميا ونشفي منطقة العانة جيدا. اغسلي المنشفة المستخدمة للتنشيف يوميا أو استخدمي مناديل ورقية لتنشيف منطقة العانة. ابتعدي عن استخدام المواد العطرية أو المناديل الورقية المعطرة أو الملونة أو المغاطس بالفقاعات الصابونية

يوضح لنا ا.د هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى كلية الطب جامعة عين شمس . ماذا يحدث إذا إلتصق جنين به عدد غير سليم من الكروموسومات ـ في أغلب الأحيان يسبب وجود عدد غير سليم أو غير متوازن من الكروموسومات (أكثر أو أقل من ٤٦) إلى عدم إلتصاقها بالرحم - قد يتسبب في حدوث الإجهاض في الأسابيع الأولى للحمل وخاصة في الثلاث الأشهر الأول. - قد يلتصق الجنين ويسبب ولادة طفل غير سليم (للمزيد من المعلومات) *وجود ثلاثة كروموسومات من ٢١ = طفل منجولي *وجود ثلاثة كروموسومات من ١٣ = طفل بمتلازمة باتو ( متلازمة تعني وجود صفات وراثية جسمانية أو وظيفية مشتركة) *وجود ثلاثة كروموسومات من ١٨ = طفل بمتلازمة إدوارد *وجود إثنان كروموسومات من X بالإضافة Y = طفل بمتلازمة كلاينفلتر (الطبيعي أن يكون هناك زوج فقط من الكروموسومات الجنسية) *وجود كروموسوم واحد فقط من X = طفل بمتلازمة تيرنر *وجود ثلاثة كروموسومات من X = طفل بمتلازمة تريبل إكس *وجود إثنان كروموسومات من Y بالإضافة X = طفل بمتلازمة جيكو

يوضح لنا ا.د هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى كلية الطب جامعة عين شمس . ما هو فحص هرمون الحمل ؟ هرمون الحمل المَعروف بالبيتا اكسي جي؛ هُو عِبارة عن هرمون تُفرزه مشيمة الأم بعد انزراع البُويضة المُخصّبة فيها، وبالتالي بعد حوالي أسبوعين تقريباً نَراه في الدم، ووجوده بشكلٍ عام يَعكس وجود الحمل لذلك نُسمّيه فحص الحمل. لهرمون الحمل فوائد كثيرة؛ فإذا أردنا أن نحسبَ في بداية الحمل كلّ ٤٨ ساعة يؤدّي ذلك إلى تَضاعُف أرقام هذا الهرمون، فوجود هذا التضاعف كلّ ٤٨ ساعة في بداية الحمل مؤشر على أنّ الحمل يسير في الاتّجاه الصحيح وبشكل طبيعي. وظيفة هرمون الحمل ليست فَقط مَعرفة إذا كان يوجد حمل أم لا، فهُو يساعدنا على معرفة إذا كان الحمل يسير بالشّكل السليم أو في حال على سبيل المثال حدث إجهاض أو حمل عنقودي، وأيضاً نَستطيع استخدامه لغيرِ الحوامل لتشخيص بعض أنواع السّرطانات التي تحدث في مناطق الأنسجة الرحمية، وأيضاً بعض أنواع السرطانات التي يُمكن أن تُصيب الخصية عند الرّجال