-
عدد المشاركات
290 -
انضم
-
تاريخ اخر زيارة
-
Days Won
2
كل منشورات العضو دكتور هيثم التحيوى
-
يوضح ا.د هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى كلية الطب جامعة عين شمس سلسله عن تطور مراحل الجنين ⚧ الثلث الاول يمتد من الاسبوع الاول الى الاسبوع 12من الحمل. الثلث الثانى يستمر من الاسبوع 13 الى 27 من الحمل. الثلث الثالث تمتد هذة المرحلة من الاسبوع 28 الى الاسبوع 40 من الحمل. الاسبوعان الاول والتانى بداية الحمل وتحدث الاباضة فى اليوم 14 ثم تخصب البويضة وتنتقل الى الرحم. أ.د/ هيثم التحيوي استشاري امراض النساء و التوليد و العقم ماجستير امراض النساء و التوليد - كليه الطب جامعه عين شمس دكتوراە تأخر الأنجاب والحقن المجهرى - كلية الطب جامعة عين شمس مدير مركز ايليت لرعايه الخصوبه
-
اهمية تحليل السائل المنوي يوضحها لنا الاستاذ الدكتور : هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى والمناظير الجراجية كلية الطب جامعة عين شمس وعضو الجمعية الامريكية للخصوبة وعضو الجمعية الاوروبية للعقم . دواعي تحليل السائل المنوي يوضح الدكتور هيثم التحيوى انه يُجرى تحليل السائل المنوي بهدف تشخيص إصابة الرجل بالعقم، وتحديد سبب عدم قدرة الزوجين على الإنجاب خاصة إذا فشلت محاولات حدوث الحمل خلال سنة كاملة من المحاولة، والمساعدة على اتخاذ القرارات المُتعلّقة بعلاج العقم، ويؤكد دكتور هيثم التحيوى على ان يكون ذلك بالتزامن مع فحوصات العقم الأخرى،كما يوضح ايضا الدكتور هيثم التحيوى انه بالإضافة إلى ما سبق يُجرى تحليل السائل المنوي بعد الخضوع لعملية قطع الحبل المنويّ للتحقق من نجاح العملية وخلو السائل المنوي من الحيوانات المنوية، ويجدر بالذكر أنّ عملية قطع الحبل المنوي هي أحد الوسائل التي يُلجأ إليها بهدف منع الإنجاب بشكل دائم، ويؤكد الدكتور هيثم التحيوى انها تُعتبر فعّالة بنسبة 99% أ.د/ هيثم التحيوي استشاري امراض النساء و التوليد و العقم ماجستير امراض النساء و التوليد - كليه الطب جامعه عين شمس دكتوراە تأخر الأنجاب والحقن المجهرى - كلية الطب جامعة عين شمس مدير مركز ايليت لرعايه الخصوبه
-
متلازمة الأجسام المضادة للفوسفوليبيد يوضحها لنا الاستاذ الدكتور : هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى والمناظير الجراجية كلية الطب جامعة عين شمس وعضو الجمعية الامريكية للخصوبة وعضو الجمعية الاوروبية للعقم . متلازمة مضاد الفوسفولبيد ( Antiphospholipid syndrome) عبارة عن اضطراب في تجلط الدم التي تسبب تجلط الدم (التخثر) في كل من الشرايين والأوردة فضلا عن المضاعفات المتصلة بالحمل مثل الإجهاض، ولادة جنين ميت، [الولادة المبكرة, تسمم الدم الحملي ، تحدث المتازمة نتيجة لإنتاج الأجسام المضادة الذاتية ضد الشحم الفسفوري وهي المادة المكونة لغشاء الخلية. وعلى وجه الخصوص، ويتميز هذا المرض عن طريق الأجسام المضادة ضد كارديوليبين (- مضادات الكارديوليبين) ووالبروتين السكريβ2 أ.د/ هيثم التحيوي استشاري امراض النساء و التوليد و العقم ماجستير امراض النساء و التوليد - كليه الطب جامعه عين شمس دكتوراە تأخر الأنجاب والحقن المجهرى - كلية الطب جامعة عين شمس مدير مركز ايليت لرعايه الخصوبه facebook : https://www.facebook.com/drhaythameltehewey/ instagram: https://www.instagram.com/drhaythameltehewey/ twitter: https://twitter.com/Dr_H_Eltehewey Linkedin : https://www.linkedin.com/feed/
-
هل عملية الحقن المجهري من العمليات المؤلمة هذ ما سوف يوضحه لنا الاستاذ الدكتور : هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى والمناظير الجراجية كلية الطب جامعة عين شمس وعضو الجمعية الامريكية للخصوبة وعضو الجمعية الاوروبية للعقم . • بالنسبة للزوجة يقول دكتور هيثم التحيوى إن عملية الحقن المجهري من العمليات التي يتم فيها إعطاء المرأة تخدير كلي أو تخدير جزئي ويؤكد الدكتور هيثم التحيوى ان هذا حسب ما ترغب فيه المرأة، وتحدده قبل العمليه حتي لا تشعر بأي ألم، ويقوم الطبيب بعد هذا الاجراء بإعطاء الزوجة الادوية التي تعمل بقدرتها على نضج البويضات في خلال 14 يوم. • ويوضح لنا ايضا الدكتور هيثم التحيوى انه يمكن أن يأخذ الرجل البنج الموضعي او البنج الكلي قبل عملية الاستمناء وأخذ الطبيب منه الحيوانات المنوية عن طريق الاجراء الجراحي. أ.د/ هيثم التحيوي استشاري امراض النساء و التوليد و العقم ماجستير امراض النساء و التوليد - كليه الطب جامعه عين شمس دكتوراە تأخر الأنجاب والحقن المجهرى - كلية الطب جامعة عين شمس مدير مركز ايليت لرعايه الخصوبه
-
حساب الحمل بالضبط بعد عمليات الحقن المجهري يوضحه لنا الاستاذ الدكتور : هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى والمناظير الجراجية كلية الطب جامعة عين شمس وعضو الجمعية الامريكية للخصوبة وعضو الجمعية الاوروبية للعقم . • بعد اجراء المرأة عملية الحقن المجهري يقول دكتور هيثم التحيوى ان في هذه الحالة يمكنها حساب مدة الحمل بشكل يشابه الحمل الطبيعي تماما، ويتم حساب الاسابيع بحساب التاريخ الذي تم فيه نقل البويضات التي تم تلقيحها، ويوضح دكتور هيثم التحيوى انه يعتبر تاريخ الحمل في الشهر الاول بعد 15 يوم من نقل البويضات. • كما يؤكد ايضا الدكتور هيثم التحيوى ان عندما تكون المرأة حامل بشكل طبيعي يتم حساب الحمل من يوم الدورة الشهرية الأول، ولكن في التلقيح الصناعي يقول دكتور هيثم التحيوى اننا نجد ان الادوية التي تتناولها الزوجة قد تغير ميعاد الدورة الشهرية، ونجد انه من الغير صحيح أن يتم حسبان الحمل بناء على الدورة الشهرية. أ.د/ هيثم التحيوي استشاري امراض النساء و التوليد و العقم ماجستير امراض النساء و التوليد - كليه الطب جامعه عين شمس دكتوراە تأخر الأنجاب والحقن المجهرى - كلية الطب جامعة عين شمس مدير مركز ايليت لرعايه الخصوبه facebook : https://www.facebook.com/drhaythameltehewey/ instagram: https://www.instagram.com/drhaythameltehewey/ twitter: https://twitter.com/Dr_H_Eltehewey Linkedin : https://www.linkedin.com/feed/
-
لكي تنجح عملية أطفال الأنابيب من أول مرة لابد من إتباع الإرشادات وأهم النصائح التالية التي يوضحها لنا يوضحها لنا ا.د هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى والمناظير الجراجية كلية الطب جامعة عين شمس وعضو الجمعية الامريكية للخصوبة وعضو الجمعية الاوروبية للعقم . تُنصح المرأة عادة بالراحة بقية يوم العملية ومن ثم العودة لممارسة الحياه الطبيعية في اليوم التالي، ويقوم الطبيب المعالج حالتك بإعطائك أدوية وحقن يومية من البروجسترون لمدة 8 إلى 10 أسابيع بعد نقل الجنين، والبروجسترون هو هرمون يتم إنتاجه بشكل طبيعي من المبيضين، وهو يقوم بتجهيز بطانة الرحم لإحداث التعشيش، كما يساعد في نمو الجنين وبداية تشكله في ضمن الرحم. كما قد يوصي دكتور هيثم التحيوى باستمرار إعطاء البروجسترون حتّى بعد حدوث الحمل، وعادة ما يُجرى اختبار الحمل بعد 12 إلى 14 يوم من إجراء الزرع، ويكون هذا الاختبار في العيادة تحت إشراف الطبيب. من أهم ما ينبغي علي المرأة أن تراعيه بعد اتمامها عملية الحقن المجهري وينصح به دكتور هيثم التحيوى ان لا تتعرض لأي عدوى أو تقترب من اي شخص مريض حتي لا يتسبب لها هذا في نزول الجنين مشوه او به اي اصابات. بعد اتمام إجراء المرأة عملية الحقن المجهري ينصح دكتور هيثم التحيوى ان تلتزم بعدم تعرضها للمكيف او اي تيار هواء شديد على الاطلاق مع توفير الجو الدافئ لنمو مولودها وان لا تتعرض لأي مجهود بدني شاق او حمل الاثقال. إلى جانب التزامها بالابتعاد التام عن الركوب للمواصلات العامة، ويؤكد دكتور هيثم التحيوى على ضرورة الحرص على الاستلقاء بشكل دائم. الابتعاد عن الجماع بعد عملية الحقن المجهري من الامور التي يؤكد عليها الدكتور هيثم التحيوى وينبغي على المرأة الالتزام بها حتى لا تفشل العملية. وينصح الدكتور هيثم التحيوى قبل بدء المراة في اجرائها عملية الحقن المجهري عليها أن تلتزم بتناول حمض الفوليك، والذي يعمل بقدرته على تعزيز أكبر فرصة لحدوث الحمل، والضمان التام لسلامة الجنين. أ.د/ هيثم التحيوي استشاري امراض النساء و التوليد و العقم ماجستير امراض النساء و التوليد - كليه الطب جامعه عين شمس دكتوراە تأخر الأنجاب والحقن المجهرى - كلية الطب جامعة عين شمس مدير مركز ايليت لرعايه الخصوبه facebook : https://www.facebook.com/drhaythameltehewey/ instagram: https://www.instagram.com/drhaythameltehewey/ twitter: https://twitter.com/Dr_H_Eltehewey Linkedin : https://www.linkedin.com/feed/
-
نصائح للوقاية والحد من حدوث إجهاض متكرر ويوضحهم لنا الاستاذ الدكتور : هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى كلية الطب جامعة عين شمس . • لابد من الابتعاد تماماً عن التدخين سواء سلبي أو إيجابي. • الابتعاد عن الكحوليات. • الابتعاد عن المواد الكيميائية الضارة والتي يمكن التعرض لها من خلال بعض الأعمال. • ممارسة الرياضة بانتظام واعتدال. • الاستمرار على نظام غذائي صحي والبعد عن العادات الغذائية السيئة أ.د/ هيثم التحيوي استشاري امراض النساء و التوليد و العقم ماجستير امراض النساء و التوليد - كليه الطب جامعه عين شمس دكتوراە تأخر الأنجاب والحقن المجهرى - كلية الطب جامعة عين شمس مدير مركز ايليت لرعايه الخصوبه
-
علاج بطانة الرحم المهاجرة تحت اشراف الاستاذ الدكتور : هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى كلية الطب جامعة عين شمس . يوضح لنا الاستاذ الدكتور هيثم التحيوى ما هى بطانة الرحم المهاجرةويقول انها تعني وجود جزء من بطانة الرحم في أماكن أخرى بالجسم وتظهر على الأعضاء التناسلية كالمبيضين وقناتي فالوب وهي مشكلة صحية تصيب العديد من النساء. ويتم علاج بطانة الرحم المهاجرة بعد تشخيص الحالة ويقول دكتور هيثم التحيوى انه يمكن العلاج عن طريق تناول المسكنات والعلاجات الهرمونية، كما يمكن اللجوء إلى العلاج الجراحي لإستئصال بطانة الرحم المهاجرة عن طريق المنظارالباطني. أ.د/ هيثم التحيوي استشاري امراض النساء و التوليد و العقم ماجستير امراض النساء و التوليد - كليه الطب جامعه عين شمس دكتوراە تأخر الأنجاب والحقن المجهرى - كلية الطب جامعة عين شمس مدير مركز ايليت لرعايه الخصوبه facebook : https://www.facebook.com/drhaythameltehewey/ instagram: https://www.instagram.com/drhaythameltehewey/ twitter: https://twitter.com/Dr_H_Eltehewey Linkedin : https://www.linkedin.com/feed/
-
علاج عدم انتظام الدورة واضطراب الهرمونات يوضحه لنا الاستاذ الدكتور : هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى كلية الطب جامعة عين شمس . تؤدي مشكلة اضطراب الهرمونات وعدم توازنها بشكل طبيعي في الجسم إلى عدم انتظام مواعيد الدورة الشهرية لدى النساء، وهي مشكلة صحية تحتاج إلى العلاج الطبي لإستعادة توازن الهرمونات في الجسم مرة أخرى. أ.د/ هيثم التحيوي استشاري امراض النساء و التوليد و العقم ماجستير امراض النساء و التوليد - كليه الطب جامعه عين شمس دكتوراە تأخر الأنجاب والحقن المجهرى - كلية الطب جامعة عين شمس مدير مركز ايليت لرعايه الخصوبه facebook : https://www.facebook.com/drhaythameltehewey/ instagram: https://www.instagram.com/drhaythameltehewey/ twitter: https://twitter.com/Dr_H_Eltehewey Linkedin : https://www.linkedin.com/feed/
-
استئصال الرحم والاورام الليفيه واستئصال اكياس المبيض
موضوع تمت اضافته دكتور هيثم التحيوى في المنتدى الطبى
استئصال الرحم والاورام الليفية واستئصال اكياس المبيض كل هذه الاشياء يوضحهم لنا الاستاذ الدكتور : هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى كلية الطب جامعة عين شمس . يبين لنا الدكتور هيثم التحيوى ان من أشهر الأورام التي تصيب الجهاز التناسلي للسيده الأورام الليفية وهي أورام حميدة ولكن تسبب نزيف مستمر يؤدي إلى فقر الدم (الأنيميا) ألم بالحوض أو الضغط على المثانة او المستقيم او تاخر الانجاب. ويقول دكتور هيثم التحيوى انه يتم علاج هذه الأورام علي حسب حجمها و موقعها حيث يتم استئصالها منفردة أو يتم استئصال الرحم كليا او جزئيا. ويوضح لنا ايضا الدكتور هيثم التحيوى ان أورام المبيض الحميدة أو الخبيثة لا تصاحبها أعراض طبية في معظم الأحيان, الغالبية العظمى من أورام المبيض حميدة، خاصة الأورام الكبيرة الحجم لان الاورام الخبيثة لا تنمو إلى أحجام كبيرة. في العادة يُصاب المبيض بالعديد من الأورام الحميدة التي تكون على شكل أكياس صغيرة ومتوسطة الحجم،ويبين لنا الدكتور هيثم التحيوى ان بداخل كل كيس دماء تحتاج بعض الأورام إلى استئصالها عن طريق فتح البطن ،ويؤكد الدكتور هيثم التحيوى انه لا يتم تشخيص نوع الورم حميداً أو خبيثاً إلا بعد إجراء عملية فتح البطن وفحص نوع الورم. أ.د/ هيثم التحيوي استشاري امراض النساء و التوليد و العقم ماجستير امراض النساء و التوليد - كليه الطب جامعه عين شمس دكتوراە تأخر الأنجاب والحقن المجهرى - كلية الطب جامعة عين شمس مدير مركز ايليت لرعايه الخصوبه facebook : https://www.facebook.com/drhaythameltehewey/ instagram: https://www.instagram.com/drhaythameltehewey/ twitter: https://twitter.com/Dr_H_Eltehewey Linkedin : https://www.linkedin.com/feed/ -
تعريف التلقيح الصناعى ومتى يتم اللجوء الى عملية التلقيح الصناعى كل هذا يوضحه لنا الاستاذ الدكتور : هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى كلية الطب جامعة عين شمس . يشرح الدكتور هيثم التحيوى موضحا لنا انه تقوم فكرة التلقيح الصناعي على تنشيط الإباضة عند السيدة بدرجة بسيطة وحقن السائل المنوى للزوج في فترة الإباضة بعد تحضير السائل المنوى في المعمل وإزالة الشوائب وإضافة بعض العقاقير التي تساعد على زيادة حركة الحيوانات المنوية. ويوضح دكتور هيثم التحيوى انه تستعمل هذه الوسيلة في حالات الضعف البسيط للحيوانات المنوية أو قلة عددها. كما يقول دكتور هيثم التحيوى ايضا انه تستعمل هذه الوسيلة في حالة عدم القدرة على القيام بالعلاقة الزوجية بطريقة سليمة ومنتظمة. كما يؤكد ايضا الدكتور هيثم التحيوى انه يمكن استخدام هذه الوسيلة في حالات تأخر الحمل الغير معلوم السبب. أ.د/ هيثم التحيوي استشاري امراض النساء و التوليد و العقم ماجستير امراض النساء و التوليد - كليه الطب جامعه عين شمس دكتوراە تأخر الأنجاب والحقن المجهرى - كلية الطب جامعة عين شمس مدير مركز ايليت لرعايه الخصوبه facebook : https://www.facebook.com/drhaythameltehewey/ instagram: https://www.instagram.com/drhaythameltehewey/ twitter: https://twitter.com/Dr_H_Eltehewey Linkedin : https://www.linkedin.com/feed/
-
يشرح لنا ا.د هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى كلية الطب جامعة عين شمس كيفية علاج تكيس المبايض تعد متلازمة تكيس المبايض مشكلة صحية تحدث نتيجة عدم توازن الهرمونات بالجسم.ويوضح دكتور هيثم التحيوى انه يتم العلاج عن طريق الأدوية التي تساعد في تنظيم الدورة الشهرية وتنشيط التبويض ويقول ايضا دكتور هيثم التحيوى انه في حالة عدم الاستجابة يتم عمل تثقيب للغلاف الخارجي للمبيض عن طريق المنظار الباطني الجراحي. أ.د/ هيثم التحيوي استشاري امراض النساء و التوليد و العقم ماجستير امراض النساء و التوليد - كليه الطب جامعه عين شمس دكتوراە تأخر الأنجاب والحقن المجهرى - كلية الطب جامعة عين شمس مدير مركز ايليت لرعايه الخصوبه facebook : https://www.facebook.com/drhaythameltehewey/ instagram: https://www.instagram.com/drhaythameltehewey/ twitter: https://twitter.com/Dr_H_Eltehewey Linkedin : https://www.linkedin.com/feed/
-
التلقيح الصناعى يوضحة لنا ا/دهيثم فريد التحيوى استشارى امراض النساء والتوليد كلية الطب جامعة عين شمس دكتوراة فى الحقن المجهرى وتاخر الانجاب مدير مركز ايليت لرعاية الخصوبة هو اخذ عينة المنى من الزوج ومعالجتها من الشوائب وحقنها مرة اخرى فى رحم الزوجة عند اكتمال البويضة فتقوم الحيوانات المنوية بالدخول الى قناة فالوب ومن ثم تلقيح البويضة متى يتم اللجوء للتلقيح الصناعى 1-فى حالة ان عدد الحيوانات المنوية يقل عن 20مليون ولكنة يزيد عن 6مليون 2-ان كان عدد الحيوان المنوى اكثر من 20مليون ولكن المتحركة اقل من 30% 3-ان كان هناك لزوجة عالية 4-ان كانت المراة تعانى من حالة تكييس المبايض او اضطراب فى الهرمونات 5-الانتباذ البطانى 6-تجاوز عمر المراة الاربعين 7-انسداد قناة فالوب 8-اضطربات التبويض 9-الورم الليفى الرحمى 10-فشل المبايض المبكر نسبة نجاح التلقيح الصناعى تعتبر من 10%الى 20% وتعتمد نسبة النجاح بشكل كبير على عمر الزوجة والحالة الصحية لعنق الرحم والبويضة خطوات التلقيح الصناعي تتمّ عمليّة التلقيح الصناعيّ عبرمراحل رئيسية منفصلة 1- مرحلة التحفيز: تتناول المرأة خلال هذه المرحلة أدوية مخصصة لزيادة إنتاج البويضات، تُصنّف هذه المرحلة كعمليّة جراحيّة، إذ تُخدر المرأة، ويتمّ إدخال إبرة دقيقة إلى داخل المهبل ووصولاً إلى المبايض، ويُمكن تحديد مسار هذه الإبرة من خلال استخدام جهاز التصوير بالموجات فوق الصوتيّة، ومن ثمّ يُشفط عدد من البويضات باستخدام هذه الإبر. 2-مرحلة التخصيب: في هذه المرحلة تُجمع عيّنة من السائل المنويّ للرجل، ليتمّ إضافتها على البيوضات التي أُخذت من المرأة لتتم عمليّة التخصيب المجهريّ 3- مرحلة زراعة الأجنّة: تُترك الأجنة أو البويضات المخصبة في هذه المرحلة لتنمو وتتطور قبل نقلها للرحم، ويمكن إخضاعها لبعض الاختبارات الجينيّة في هذه المرحلة، كما يقوم الطبيب بمراقبة البويضات المخصّبة للتأكد من تطورها وانقسامها بشكلٍ سليم. 4- مرحلة النقل: بعد نمو الأجنّة بشكل كافٍ تتمّ زراعتها داخل رحم وغالباً ما يكون ذلك بعد مضي ثلاثة إلى خمسة أيام من مرحلة استرداد البويضة، وتتمّ عمليّة الزراعة عن طريق إدخال قسطرة خاصة عبر المهبل وعنق الرحم وصولاً إلى الرحم، ليتمّ بعد ذلك إطلاق البويضة المخصبة داخل الرحم، ويحدث الحمل عند التصاق أو انغراس البويضة المخصبة بجدار الرحم أعراض الحمل بعد التقيح الصناعي غياب الدورة الشهرية: يُعدّ غياب الدورة أحد الأعراض الرئيسية للحمل كما هو الحال عند الحمل الطبيعي، إلا أنّ هناك احتمال ضئيل لدى المرأة التي خضعت لعملية التلقيح الصناعي لحدوث دورة شهرية بعد أسبوعين من الإجراء، وربما تستمر لمدة قصيرة جداً. التغيرات الفورية في الثدي تُلاحظ بعض النساء بعد نجاح التلقيح الصناعيّ تغيرات فورية في الثدي، منها الشعور بألم الثديين، كما تصبح الحلمات حساسة للغاية، ومن المرجح أن تصبح الهالة أكثر قتامة، بالإضافة إلى زيادة حجم الثدي. وعلى الرغم أنّ هذه التغيرات تحدث بين الأسبوع الرابع والسادس من الحمل الطبيعيّ، إلا أنّها تظهر بعد أسبوع أو اثنين التعب العام: يُعدّ الشعور بالتعب من أبرز الأعراض الأولى للحمل، إذ يبدأ الشعور بالتعب الشديد بعد 10 أيام ويحدث بسبب الزيادة الكبيرة في هرمون البروجسترن نزف الانغراس: البويضات المخصبة بالرحم، وفي بعض الحالات، تجد المرأة القليل من بقع الدم بلون بني أو وردي بعد عملية الانغراس بين اليوم السادس والثاني عشر من الحمل الطبيعي، أما في حالة التلقيح الصناعي فقد يحدث النزيف بعد حوالي أسبوع من أخذ البويضات من المبيضين، ويُعدّ النزيف بعد الانغراس علامة جيدة جداً على حدوث الحمل تقلبات المزاج: تمر معظم النساء الحوامل بفترات شديدة من تقلّب المزاج تتراوح بين السعادة والضحك،والصراخ والغضب. ومن الممكن أن تصبح المرأة مزاجية بسبب العلاجات المستخدمة في التلقيح الصناعيّ، ولكن إذا بدأت التقلبات المزاجية بشكل مفاجئ بعد إجراء التلقيح الصناعيّ، فقد تكون علامة واضحة على احتمالية حدوث حمل
-
متى يتم تلقيح البويضة؟ تعيش الحيوانات المنويّة لمدّة تتراوح بين (3-5) أيّام ، بينما تعيش البويضة من 12 الى 24 ساعة ، ولزيادة أحتمال حدوث الحمل لابدّ من حدوث المُعاشرة الزوجيّة في اليومين الذين يَسبقا يوم الإباضة وفي يوم الإباضة أيضاً ، و ذلك لضمان وجود حيوانات منويّة في قناة فالوب وقت خروج البويضة من المبيض إذا كانت الدّورة الشّهرية منتظمّة وتحدث كلّ 28 يوم فيكون موعد الإباضة هو اليوم الرّابع عشر من أوّل يوم لنزول دم الحيض. مركز fem Clinic أ.د/ هيثم التحيوى مصر الجديدة : 94 شارع الميرغنى أمام محطة مترو كلية البنات التجمع الخامس: عيادة 215 الدور الثانى مركز مصر للأشعة مبنى HCC خلف المستشفى الجوى - القاهرة الجديدة للأستعلام والحجز 00201274777359 #الحقن_المجهري #تأخر_الحمل #تأخر_الأنجاب #الحمل #الحمل_والولادة #الدكتور_هيثم_التحيوى
-
أعراض اضطراب الهرمونات عند النساء يوضحها لنا ا.د هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى كلية الطب جامعة عين شمس . تتعرض النساء إلى اضطراب الهرمونات الطبيعي خلال مراحل الحياة المختلفة، ، ومن الجدير بالذكر أنّ النساء لديهن فرصة أعلى للإصابة بأنواع مختلفة من اضطراب الهرمونات مقارنة بالرجال بسبب الاختلاف الطبيعي بين الجنسين في جهاز الغدد الصماء، وتشمل أعراض اضطراب الهرمونات عند النساء ما يلي: عدم انتظام الحيض، أو غزارته أو زيادة الألم أثناء الحيض ،هشاشة العظام ،الهبات الساخنة والتعرق الليلي. جفاف المهبل. ألم الثدي. عسر الهضم. الإمساك أو الإسهال. حب الشباب الذي يظهر وقت الحيض أو قبله. نزيف الرحم غير المرتبط بالحيض. زيادة نمو الشعر على الوجه أو الرقبة أو الصدر أو الظهر. العقم. زيادة الوزن. تساقط الشعر وقلة كثافته. ظهور علامات على الجلد أو نمو الجلد غير الطبيعي.
-
تنبيهات بعد عملية الحقن المجهرى يوضحها لنا ا.د هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى كلية الطب جامعة عين شمس . 1- بعد عملية الحقن المجهرى يرجى قدر المستطاع تأخير الذهاب للتبول الإ عند الإحساس بالأمتلاء التام وتكون كل حركاتك بهدوء تام. 2- تخرج المريضة من المستشفى بعد ساعة أو أكثر ويمكن ركوب السيارات أو المواصلات المريحة كالقطار او الطياره وننصح بالتوجه لأقرب وأسهل مكان إقامة أول 3 أيام بعد عملية الحقن المجهرى 3- لا يوجد مشكلة فى صعود السلم بعد عملية الحقن المجهرى ويتم ذلك بهدوء شديد. 4- لا يوجد أى ممنوعات من المأكولات أو المشروبات. 5- الامتناع عن الجماع ومقدماته حتى حدوث الحمل. 6- إذا نزل دم بسيط يوم الزرع (نقل الاجنه) فلا داعى للقلق. 7- أول 4 أيام بعد الحقن المجهرى مسموح بالحركة داخل المنزل والجلوس أمام التلفزيون والذهاب للحمام ويمكنك الذهاب إلى السرير عند الرغبة فى النوم أو الاسترخاء فقط ومسموح بالنوم على أى جنب ولاتكثرى من النوم على الظهر فقد يسبب ذلك بعض الالم. 8- بعد 3 ايام من الحقن المجهرى يمكن الذهاب إلى العمل ( بشرط أن تكون وسيلة المواصلات والانتقال اسهل ما يكون والعمل مخفف) وممنوع المشى لمسافات طويلة أو بذل المجهود أو رفع أشياء ثقيلة او صعود ونزول السلالم بسرعة. 9- مسموح بكل انواع الاكل والشرب والصلاة والأستحمام وصعود السلم ويكون كل ذلك بهدوء شديد كما يمكنك اخذ علاج أدوار البرد أو الإمساك. 10- استمرار العلاج بعد عملية الحقن المجهرى فى مواعيده الثابتة حتى عمل اختبار الحمل ولا يوقف الإ بأمر الطبيب. 11- أعراض الحمل وأعراض الدورة واحد فلا تفرقة بينهما الإ بالاختبار. 12- إذا نزل دم بعد ذلك فى ميعاد الدورة الشهرية أو قبل ميعادها بأيام أو بعد ميعادها بأيام فلا تنزعجى ولابد من عمل تحليل الحمل الرقمى (العددى) BHCG titre فى اقرب معمل تحاليل ذو مصداقية بعد 14 يوم من إرجاع الأجنة و إبلاغ العياده بنتيجة التحاليل. 13-توجهي إلى الله تعالى واطلبي منه أن يحفظ لك أجنتك، واحرصي على قراءة المعوذات وتلاوة القرآن والتسبيح والاستغفار، فاللجوء لله تعالى يساعدك على إنجاح حملك.
-
أهمية حمض الفوليك للمراة الحامل.. يُعدّ حمض الفوليك: Folic acid أحد أشكال فيتامين B9، ويوجد في العديد من الأطعمة، والمكملات الغذائيّة، والأطعمة المُدعّمة، ولحمض الفوليك أهميّة كبيرة في بعض العمليّات الحيويّة في الجسم، مثل إنتاج خلايا الدم الحمراء، والحفاظ على صحة الدماغ، ومنع تساقط الشعر، وإنتاج المادّة الوراثيّة، وتجدر الإشارة إلى أهميّة تناول المكملات الغذائيّة التي تحتوي على حمض الفوليك قبل وأثناء الحمل لتجنّب بعض المشاكل الصحيّة والعيوب الخلقيّة المحتملة. قد يؤدي انخفاض نسبة حمض الفوليك في الجسم أثناء فترة الحمل إلى إصابة الجنين ببعض التشوهات الخلقيّة نتيجة عدم إغلاق الأنبوب العصبي على الوجه الصحيح، وهذا ما يُطلق عليها عيوب الأنبوب العصبيّ وتشمل مشكلتين صحيتين رئيسيتن؛ الأولى تُعرف بتشقق العمود الفقريّ ، وتتمثل بعدم اكتمال نمو العمود الفقريّ أو أحد فقراته، وأمّا المشكلة الثانية فتُعرف بانعدام الدماغ، وتتمثل بعدم نمو أجزاء الدماغ الرئيسة، وفي الحقيقة يتوفّى معظم الأطفال المصابين بتشوّه انعدام الدماغ بعد فترة قصيرة من الولادة، أمّا بالنسبة للأطفال الذين يعانون من مشكلة تشقّق العمود الفقريّ فقد تصاحبهم بعض الإعاقات مدى الحياة، وتجدر الإشارة إلى أنّ الحصول على الكميّات المناسبة من حمض الفوليك قبل وأثناء الحمل يساعد على خفض نسبة خطر الإصابة بهذه التشوهات بنسبة كبيرة تتجاوز 50%. وفي الحقيقة يساعد الحصول على كميّات مناسبة من حمض الفوليك على الوقاية من عدد من المشاكل الصحيّة والتشوهات الخلقيّة الأخرى المتعلّقة بالحمل، وفيما يأتي بيان لبعض منها: ما يُعرف بالشفّة الأرنبيّة. الإجهاض التلقائيّ. ولادة جنين منخفض الوزن. ضعف نمو الجنين داخل الرحم. مضاعفات الحمل، وبعض أنواع مرض السرطان أمراض القلب، والجلطة الدماغيّة. مرض ألزهايمر. #الحمل_والولادة #الحقن_المجهري #تاخر_الحمل #تأخر_الانجاب
-
كيف يحدث الحمل؟ يشرح الاستاذ الادكتور هيثم التحيوى دكتوراة تاخر الانجاب والعقم استشارى امراض النساء والتوليد والحقن المجهرى – لحدوث الحمل يجب أن يكون هناك مبيض يعمل بصورة منتظمة لإنتاج بويضة كل شهر بالتناوب مع المبيض الآخر لذلك يجب أن يكون الطريق أمام هذه البويضة للرحم سليم و مفتوح و هذا الطريق هو أنابيب فالوب . – عند خروج البويضة الناضجة من المبيض تتلقفها أطراف قناة فالوب و تحيط بها و توجها إلى داخل القناة، حيث توجد الملايين من الأهداب (الزوائد الدقيقة) التي تبطن هذه القنوات و تبدو هذه الزوائد تحت الميكروسكوب مثل طبقة من العشب تتحرك بهدوء لتتدحرج عليها البويضة باتجاه تجويف الرحم. – و على عكس ما يظن كثير من الناس فإن المكان الطبيعي بالمرأة التي تلتقي فيه البويضة مع الحيوان المنوي و يتم التخصيب منه هو الجزء الخارجي من قناة فالوب و ليس الرحم، فإذا وصلت البويضة إلى الرحم دون أن يتم تخصيبها فإنها تموت و تخرج مع دماء الدورة الشهرية. و من هنا يأتى القول بأن الزوجة جاهزة لحدوث الحمل 24-36 ساعة فقط كل دورة شهرية و هى الفترة التي تتمتع فيها البويضة بالحيوية و يمكن للحيوان المنوي تخصيبها. – يقوم الرجل بقذف مئات الملايين من الحيوانات المنوية داخل المهبل بعدها تقوم الحيوانات المنوية النشيطة بتسلق المخاط الموجود في المهبل إلى داخل عنق الرحم حيث يتم تخزينها إلى فترة تصل إلى عدة أيام تقوم خلالها بعض الحيوانات المنوية بمغادرة عنق الرحم على هيئة موجات متتالية تصعد داخل الرحم و منه إلى قناة فالوب في رحلة البحث عن البويضة و تخصيبها، عند وصول الحيوانات المنوية إلى البويضة فإنها تلتصق بالغلاف الخارجى و تحاول إختراقه من خلال القوة الميكانيكية التي تولدها حركة ذيل الحيوان المنوي، و كذلك من خلال إفراز بعض المواد الكيماوية لإذابة جدار البويضة، و بالرغم من إلتصاق العديد من الحيوانات المنوية بالبويضة إلا أنه لا يستطيع التلقيح سوى حيوان منوي واحد بعدها تمتنع البويضة عن إستقبال أية حيوانات منوية أخرى. – لا يدخل البويضة من الحيوان المنوى سوى الرأس فقط الذي يحتوي على النواة الذكرية و الشفرة الوراثية للأب أما الذيل الذي يحرك الحيوان المنوى فيترك بالخارج بعد أن إنتهى دوره. – تتجه نواة الحيوان المنوى مباشرة إلى نواة البويضة و يلتحمان حيث تبدأ البويضة المخصبة فى الإنقسام إلى خليتين ثم تتضاعف إلى أربع و ثماني خلايا، و هكذا أثناء مرورها في قناة فالوب حتى تصل إلى تجويف الرحم بعد أربعة إلى ستة أيام، و عند وصولها يكون الرحم قد كون بطانة سميكة و غنية بالأوعية الدموية تفرز مواد مغذية للبويضة، و تعلق البويضة الملقحة بأخاديد الرحم و يبدأ ظهور نتوءات مثل الأصابع بجدار البويضة في مكان تلامسها مع الرحم و تنغرز هذه النتوءات في بطانة الرحم ليبدأ تكوين المشيمة.
-
يوضح لنا الاستاذ الدكتور : هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى كلية الطب جامعة عين شمس تعريف مظار الرحم ومنظار والفريق بينهم المنظار الرحمي :- قد تحتاج المريضة إلى تقييم تجويف الرحم قبل إجراء الحقن المجهري وتكون هذه الحالات عند تكرار فشل محاولات سابقة للحقن المجهرى أو عند الشك في وجود زوائد داخل تجويف الرحم او اورام ليفيه او حاجز رحمي عن طريق الموجات فوق الصوتية . ويوضح دكتور هيثم التحيوى انه تتم عملية منظار الرحم تحت مخدر عام وهي عادة لا تستغرق أكثر من 15 دقيقة وإذا تم تشخيص وجود زوائد داخل تجويف الرحم او اورام ليفيه او حاجز يمكن إزالتها أثناء المنظار لتهيئة الرحم لاستقبال الأجنه. منظار البطن :- يتم استخدام أنبوب رفيع يحتوي على مصدر للضوء يتم وضعه داخل التجويف لإلقاء نظرة على الأعضاء الداخلية من خلال وصله بكاميرا ومن ثم بشاشة تلفزيونية . يتم خلالها إدخال المنظار في تجويف البطن للتشخيص أو للجراحة العلاجية ويستطيع الطبيب المعالج عن طريقها رؤية الأعضاء التناسلية مثل الرحم والمبيضين بالإضافة إلى رؤية المثانة والأمعاء الدقيقة والأمعاء الغليظة والزائدة الدودية والكبد والمرارة. أ.د/ هيثم التحيوي استشاري امراض النساء و التوليد و العقم ماجستير امراض النساء و التوليد - كليه الطب جامعه عين شمس دكتوراە تأخر الأنجاب والحقن المجهرى - كلية الطب جامعة عين شمس مدير مركز ايليت لرعايه الخصوبه facebook : https://www.facebook.com/drhaythameltehewey/ instagram: https://www.instagram.com/drhaythameltehewey/ twitter: https://twitter.com/Dr_H_Eltehewey Linkedin : https://www.linkedin.com/feed/
-
يوضح لنا الاستاذ الدكتور : هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى كلية الطب جامعة عين شمس تعريف مظار الرحم ومنظار والفريق بينهم المنظار الرحمي :- قد تحتاج المريضة إلى تقييم تجويف الرحم قبل إجراء الحقن المجهري وتكون هذه الحالات عند تكرار فشل محاولات سابقة للحقن المجهرى أو عند الشك في وجود زوائد داخل تجويف الرحم او اورام ليفيه او حاجز رحمي عن طريق الموجات فوق الصوتية . ويوضح دكتور هيثم التحيوى انه تتم عملية منظار الرحم تحت مخدر عام وهي عادة لا تستغرق أكثر من 15 دقيقة وإذا تم تشخيص وجود زوائد داخل تجويف الرحم او اورام ليفيه او حاجز يمكن إزالتها أثناء المنظار لتهيئة الرحم لاستقبال الأجنه. منظار البطن :- يتم استخدام أنبوب رفيع يحتوي على مصدر للضوء يتم وضعه داخل التجويف لإلقاء نظرة على الأعضاء الداخلية من خلال وصله بكاميرا ومن ثم بشاشة تلفزيونية . يتم خلالها إدخال المنظار في تجويف البطن للتشخيص أو للجراحة العلاجية ويستطيع الطبيب المعالج عن طريقها رؤية الأعضاء التناسلية مثل الرحم والمبيضين بالإضافة إلى رؤية المثانة والأمعاء الدقيقة والأمعاء الغليظة والزائدة الدودية والكبد والمرارة. أ.د/ هيثم التحيوي استشاري امراض النساء و التوليد و العقم ماجستير امراض النساء و التوليد - كليه الطب جامعه عين شمس دكتوراە تأخر الأنجاب والحقن المجهرى - كلية الطب جامعة عين شمس مدير مركز ايليت لرعايه الخصوبه facebook : https://www.facebook.com/drhaythameltehewey/ instagram: https://www.instagram.com/drhaythameltehewey/ twitter: https://twitter.com/Dr_H_Eltehewey Linkedin : https://www.linkedin.com/feed/
-
مراحل الحقن المجهرى يوضحها لنا الاستاذ الدكتور : هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى كلية الطب جامعة عين شمس . الحقن المجهرى هو تخصيب البويضات بالحيوانات المنوية خارج الجسم ثم إرجاع الأجنة بعد عدة أيام إلى تجويف الرحم ويوضح دكتور هيثم التحيوى انه يتم إجراء عمليات الحقن المجهرى في حالات تأخر الحمل نتيجة وجود ضعف شديد للحيوانات المنوية أو عدم وجودها بالقذف أو في حالات انسداد قنوات فالوب أو وجود التصاقات بالحوض أو مرض البطانة المهاجرة . كما يمكن إجراء عملية الحقن المجهرى في حالات تأخر الحمل غير معلوم السبب. و مراحل الحقن المجهرى يشرحها لنا بالتفصيل الدكتور هيثم التحيوى كالتالي 1) المرحلة الأولى : تحفيز التبويض يقول دكتور هيثم التحيوى ان تحفيز التبويض عادة ما يكون بنوعان من الحقن الأول تحت الجلد و نوع آخر بعده بالعضل. و مدة العلاج والعملية من 20 إلى 30 يوم تقريبا. تتم فى هذه المدة عدد 4-5 زيارات للمتابعة ثم إجراء عملية سحب البويضات. 2) المرحلة الثانية : عملية سحب البويضات تتم العملية غالبا تحت مخدر عام ليتم سحب البويضات بجهاز الموجات الفوق صوتية فى وقت لا يتجاوز 10-15 دقيقة وهى عملية غير مؤلمة ويقول دكتور هيثم التحيوى انه يمكن التحرك والأكل والشرب والخروج من المستشفى بعد سحب البويضات بساعة إلى ساعتين. 3) المرحله الثالثه : معمل الاجنة ويشرحها دكتور هيثم التحيوى انه يتم تقشير البويضات حتى تظهر البويضات الناضجة السليمة من العدد الكلى المسحوب. حقن البويضات الناضجة فى نفس اليوم بأفضل حيوانات منويه فى عينة الزوج. ثانى يوم يظهر عدد الأجنة التى قبلـت التخصيــب بشكـل أولــى يتم وضع الأجنة تحت الملاحظة بالحضانات المعملية من 2 – 5 أيام. 4) المرحلة الرابعة : إرجاع الأجنة يطلق عليها زرع أو نقل الأجنة داخل الرحم وهى عبارة عن بويضات الزوجة المخصبة بعد حقنها بالحيوانات المنوية للزوج بعدة أيام لتستقر فى تجويف الرحم عبر عنق الرحم . أ.د/ هيثم التحيوي استشاري امراض النساء و التوليد و العقم ماجستير امراض النساء و التوليد - كليه الطب جامعه عين شمس دكتوراە تأخر الأنجاب والحقن المجهرى - كلية الطب جامعة عين شمس مدير مركز ايليت لرعايه الخصوبه facebook : رابط instagram: رابط twitter: رابط Linkedin : رابط
-
اعراض الحمل وما بعد الحقن المجهرى تبدأ اعراض الحمل في الظهور بداية من خمس ايام الي اسبوع من عملية الحقن المجهرى وهذا ما يوضحه لنا الاستاذ الدكتور : هيثم فريد التحيوي استشارى أمراض النساء والتوليد والعقم ودكتوراه تأخر الانجاب والحقن المجهرى كلية الطب جامعة عين شمس . • تبدأ المرأة في الشعور بداية من اليوم الخامس بالم وضغط في منطقة البطن، كما تتغير الهرمونات لديها. • تظهر بعض الغازات والتقلصات بالقولون ايضا في الاسبوع الاول، و تشعر بالانتفاخ. • ويوضح دكتور هيثم التحيوى ان الام الظهر التي تشعر بها المرأة من اهم العلامات التي تظهر عليها في الاسبوع الاول وتؤكد على حدوث الحمل. لكن من الضروري ان تفرق المرأة بين الم سحب البويضات، والألم الذي يحدث بعد أن يتم إرجاع الأجنة إلى الرحم. • في هذه الفترة يؤكد دكتور هيثم التحيوى انه مهما شعرت المرأة من آلام عليها الابتعاد التام عن أي مسكنات حيث ان المسكنات تكون مضرة بالجنين وقد تتسبب في تشوه. • حيث ان الدم الذي ينزل عليها في بعض الأحيان يكون سببه الأساسي تعشيش البويضة في الرحم، وعند انغراس البويضة في داخل الرحم ينزل الدم علي المراة. أ.د/ هيثم التحيوي استشاري امراض النساء و التوليد و العقم ماجستير امراض النساء و التوليد - كليه الطب جامعه عين شمس دكتوراە تأخر الأنجاب والحقن المجهرى - كلية الطب جامعة عين شمس مدير مركز ايليت لرعايه الخصوبه
-
تقدم السن وقلة مخزون البويضات يوضحها لنا الاستاذ الدكتور هيثم التحيوى دكتوراة تاخر الانجاب والحقن المجهرى يعتبر سن الزوجة أهم العوامل على الإطلاق المؤثرة على الخصوبة فيقل بمرور السنين عدد البويضات الموجودة بكل مبيض فيصل إلى حوالي 7 مليون بويضة عند الأسبوع العشرين من الحمل وينخفض بسبب لا نعرفه حتى الأن إلى حوالي 2 مليون بويضة عند الولادة، ثم ليصل إلى حوالي 400 ألف بويضة عند البلوغ و يقل هذا العدد إلى 25 ألف بويضة عند سن السابعة والثلاثين وبعدها يزداد معدل الإنخفاض حتى ينتهي هذا العدد من البويضات. يتضح مما سبق أن عدد البويضات بالمبيضين يفوق بكثير عدد البويضات التي تصل إلى مرحلة التبويض النهائي والتي تقدر بحوالي 400 بويضة خلال فترة الخصوبة. ولكن بتقدم السن يجب إتباع نظم تنشيط التبويض مختلفة عنها في السن الأصغر. ويذكر الدكتور هيثم التحيوى ان النجاح في تنشيط التبويض في السن المتقدم والوصول إلى بويضات صالحة تصل بنا إلى الحمل في طفل سليم على عدة عناصر، منها التقييم الدقيق لمخزون البويضات حتى يتم التعامل معها بما يناسبها وكذلك إستخدام بروتوكلات تعني بدقة مستويات الهرمونات الموجودة بالجسم وكذلك المطلوبة لتنشيط بويضة ذات جودة عالية. عدد البويضات وعلاقته بالسن يحتوى المبيضين على عدد معين من البويضات أعلى ما يكون عند ٥ شهور داخل الرحم حيث يزيد العدد عن ٧ مليون بويضة تقل إلى ٢ مليون عند الولادة وبعدها يظل التناقص في هذا العدد إلى ٤٠٠ ألف بويضة عند سن البلوغ. وتزداد حدة الإنخفاض عند سن٧ ٣ سنة إحتمالات الحمل خلال مراحل السن المختلفة: تنخفض نسب الحمل والولادة بمرور السنين، ويعكس ذلك أمرين هامين ١- إنخفاض عدد البويضات ٢- نقص جودة تلك البويضات، ولهذا فإن إنخفاض نسب الحمل في وجود البويضات يعكس إنخفاض جودة البويضات. ولو أردنا أن نحدد ما يعني الجودة ، إنما يعكس أمرا واحدا وهو المحتوى الوراثي للبويضة والمتمثل في عدد الكروموسومات
-
طريقة حساب الحمل بالظبط بعد عملية الحقن المجهرى
موضوع تمت اضافته دكتور هيثم التحيوى في المنتدى الطبى
حساب الحمل بالضبط بعد عمليات الحقن المجهري :يوضحها لنا الاستاذ الدكتور هيثم التحيوى استشارى امراض النساء والتوليد والعقم · بعد اجراء المرأة عملية الحقن المجهري في هذه الحالة يمكنها حساب مدة الحمل بشكل يشابه الحمل الطبيعي تماما، ويتم حساب الاسابيع بحساب التاريخ الذي تم فيه نقل البويضات التي تم تلقيحها، وتعتبر تاريخ الحمل في الشهر الاول بعد 15 يوم من نقل البويضات. · عندما تكون المرأة حامل بشكل طبيعي يتم حساب الحمل من يوم الدورة الشهرية الأول، ولكن في التلقيح الصناعي نجد ان الادوية التي تتناولها الزوجة قد تغير ميعاد الدورة الشهرية، ونجد انه من الغير صحيح أن يتم حسبان الحمل بناء على الدورة الشهرية. ضروريات في حساب الحمل بعد الحقن المجهري : · يجب الاخذ بالاعتبار عند حسبان الحمل للمرأة أن يتم الحساب من يوم تجميع البويضات. · ان كان الحمل عن طريق الكيسة الأريمية في هذه الحالة يتم الاخذ بالاعتبار اضافة 2 : 3 ايام حيث ان عملية النقل الكيسة الأريمية يتم في غضون اليوم الخامس. · من اسهل ما يمكن ان تعرفه الزوجة هو فترة حملها، حيث أن الحمل عن طريق الحقن المجهري لا يختلف تماما عن التلقيح الصناعي فاهم شئ هو التاريخ الذي تم فيه النقل، ويتم ادخال هذا التاريخ باليوم والشهر والعام. ارشادات بعد إجراء عملية الحقن المجهرى : 1. من أهم ما ينبغي الحرص عليه من قبل الزوجة ان لا تقترب من أي شخص مصاب بعدوى او لديه اي مرض على الاطلاق، حيث ان الجهاز المناعي لدي آلام في هذا الوقت يكون في اضعف حالاته. 2. هواء المراوح والمكيفات من أهم ما يؤثر سلبا على الزوجة لذا عليها ان لا تتعرض للهواء لضمان سلامة وصحة جنينها. 3. من أهم ما ينبغي على الام ايضا ان تفعله بعد عودتها المنزل واتمام عملية الحقن المجهري ان لا ترهق نفسها في اي مجهود شاق، وعليها ايضا ان تبتعد تماما عن حمل الأثقال. 4. من أهم ما يجب التزام المرأة هو أن تجلس في الأماكن الدافئة، وعليها أن ترتدي الملابس الثقيلة لحماية جنينها، ونموه بشكل جيد. 5. من الضروري ايضا ان تبتعد الأم بعد نجاح عملية الحقن المجهري عن تناول اي ادوية دون أن يعلم طبيبها المعالج. 6. ليس هناك موانع من اكل اشياء معينة لكن ينبغي علي الأم أن تبتعد عن تناول اللحوم المصنعة، وعليها تناول الكثير من الخضروات والفواكه. -
علاج الإجهاض المتكرر يوضحة لنا الاستاذ الدكتور هيثم التحيوى دكتوراة تاخر الانجاب والعقم استشارى امراض النساء والتوليد والحقن المجهرى الإجهاض المتكرر هو فقدان الحمل مرتين أو أكثر قبل الأسبوع 20 أو 24 من الحمل، ويوجد أسباب كثيرة قد تُحدث إجهاضاً متكرراً ولذلك لابد من تقييم الحالة تقييماً شاملاً ودقيقاً قبل إعطاء أي علاج و من ضمن الأسباب التي تسبب إجهاضاً متكررا عمر الزوج و الزوجة فكلما كبر عمر الزوجة كلما كانت عرضة أكثر لحدوث الإجهاض المتكرر تشير الدراسات إلى أنه بعد سن 35 للزوجة وسن 40 للزوج يكون حدوث الإجهاض المتكرر أكثر اسباب وراثية يكون سبب الإجهاض المتكرر هو وراثي ويرجع إما للزوج أو للزوجة أو لكليهما معاً ويكون الخلل الوراثي هنا عبارة عن خلل بالكروموسومات إما عند الزوج أو الزوجة أو كليهما وفي هذه الحالة يتم عمل التحاليل اللازمة لمعرفة طبيعة ونوع الخلل الكروموسومي وبالتالي تحديد العلاج المناسب اسباب مناعية يحدث هنا خلل في نظام المناعة لدى الأم ، فيعتبر جهاز المناعة أن الجنين هو جسم غريب فيهاجمه ويتم طرده خارج الجسم فيسبب هذا إجهاضات متكررة، ومن ضمن الأمراض المناعية التي تسبب إجهاض متكرر : - مرض الذئبة الحمراء أو ما يسمى Systemic Lupus Erythematous - وفي هذا المرض يكون الجسم أجسام مضادة ضد نفسه وضد المشيمة مما يسبب خلل في وظيفة المشيمة وانفصالها وحدوث إجهاض - وأيضاً المرض المناعي " متلازمة مضادات الفسفوليبيد " Ant phospholipid syndrome حيث يكون هناك ارتفاع في : - Ant phospholipid antibodies - Anticardiolipin antibodies - Lupus Anticoagulant والتي نقوم بمعرفة نسبتها من خلال التحاليل المطلوبة وجود تجلطات دموية وجود تجلطات دموية في هذه الحالة تكون هناك تجلطات دموية في المشيمة مما يؤدي إلى خلل في وظيفة المشيمة، والتي تقوم بتوصيل الدم والغذاء والأوكسجين الكافي للجنين ،مما يؤدي إلى خلل بنمو الجنين ويسبب إجهاض أو ولادة مبكرة. ويتم تشخيص هذه الحالة بواسطة Antiphospholipid antibodies ويكون العلاج عبارة عن أدوية سيولة يحددها الطبيب طبقاً للحالة. وقد يكون هناك خلل أيضاً بمضادات التجلط الطبيعية الموجودة بالجسم والتي تسبب إجهاضاً متكرراً مثل : - Anti thrombin m -Protein C -Protein S وجود تشوهات أو مشاكل في تكوين الرحم مثل وجود التصاقات بالرحم ، نتيجة المبالغة في عملية كحت للرحم ، أو إجراء عملية إزالة أورام ليفية أو وجود التهابات شديدة بالرحم أو إجراء أي عملية بالرحم تسببت في وجود الالتصاقات. - وجود أورام ليفية بالرحم والتي تعتمد على حجمها ومكانها والتي قد تكون في بعض الأحيان سبباً في حدوث الإجهاض المتكرر. - وجود حاجز رحمي مما يغير من شكل الرحم ويسبب خللاً في وظيفة الرحم واستقبال الجنين وتغذيته ، ويتم تشخيص الحاجز الرحمي بعدة طرق منها السونار المهبلي أو السونار ثلاثي الأبعاد أو الأشعة بالصبغة ويتم إزالته بالمنظار الرحمي. وجود خلل بالهرمونات عند الزوجة قد يكون هناك نقص في هرمون البروجيستيرون والذي يساعد في تثبيت الحمل ، ويمكن علاج ذلك عن طريق بعض الأدوية المثبتة وجود بعض الأمراض المزمنة